Chỉ số free psa là gì

Chỉ số PSA và bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tiền liệt tuyếnlà bệnh lý ác tính thường gặp ở nam giới cao tuổi. Theo số liệu của cơ quan thế giới nghiên cứu ung thư IARC, UTTTL có xuất độ cao thứ tư toàn cầu tính chung cả hai giới (sau ung thư phổi, vú, đại – trực tràng). Ở giai đoạn đầu ung thư tiền liệt tuyến không có triệu chứng rõ ràng nên rất khó phát hiện. Với sự hữu hiệu của xét nghiệm PSA và kỹ thuật sinh thiết tuyến tiền liệt, ngày càng có nhiều trường hợp UTTTL được tầm soát và chẩn đoán sớm. Chỉ số PSA được đánh giá là bước đột phá trong việc phát hiện và điều trị ung thư tiền liệt tuyến.

Vậy chỉ số PSA là gì? Ý nghĩa của xét nghiệm PSA trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến như thế nào?

1. Những thông tin cơ bản về chỉ số PSA

PSAlà một kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt, được tiết ra từ các tế bào biểu mô của tuyến tiền liệt.

Phần lớn PSA trong máu đều gắn với các protein huyết tương. Chỉ có khoảng 30% PSA tự do không gắn với các protein. Các PSA tự do này không có khả năng phân hủy protein. Đây chính là lý do chỉ số PSA được coi làdấu ấn củaung thư tiền liệt tuyến.

Tỷ lệchỉ số PSA tự do/PSA toàn phầnđược dùng để chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến nếu nồng độ PSA tự do nằm trong khoảng 4 - 10 ng/ml. Nếu tỷ lệ PSA tự do/PSA toàn phần dưới 15%, nguy cơ bị ung thư tiền liệt tuyến là rất cao.

2. Khi nào nên thực hiện xét nghiệm PSA?

Thực tế, không phải ai cũng được thực hiện xét nghiệm PSA. Phương pháp này chỉ được áp dụng trong một số trường hợp đặc biệt. Cụ thể như:

Chỉ số free psa là gì

  • Khi muốnsàng lọc ung thư tiền liệt tuyến. Nam giới từ 50 trở lên nên thực hiện xét nghiệm PSA hàng năm để sàng lọc và phát hiện bệnh sớm.

  • Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cũng nên tiến hành sàng lọc ung thư tiền liệt tuyến từ năm 40 tuổi trở đi.

  • Xét nghiệm PSA được dùng để theo dõi hiệu quả của quá trình điều trị ung thư tiền liệt tuyến cũng như nguy cơ tái phát bệnh. Tùy theo từng mức độ bệnh cụ thể, xét nghiệm PSA cần được theo dõi sau khi điều trịung thư tiền liệt tuyếntừ 6 đến 36 tháng.

3. Chỉ số PSA và những cảnh báo nguy cơ ung thư tiền liệt tuyến

Đối với người bình thường,chỉ số PSA toàn phầntrong máu sẽ rất thấp (dưới 4 ng/mL). Tuy nhiên, càng lớn tuổi kích thước của tuyến tiền liệt sẽ càng tăng cao.

Chỉ số PSA là dấu ấn của ung thư tiền liệt tuyến. Cụ thể như sau:

  • Khi nồng độ PSA trong máu tăng cao, nam giới có nguy cơ mắc ung thư tiền liệt tuyến. Giá trị giới hạn để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt của chỉ số PSA toàn phần trong huyết tương ≥ 4ng/ml, độ đặc hiệu khoảng 91% và độ nhạy khoảng 21%.

  • Khi mắc ung thư tiền liệt tuyến tốc độ tăng PSA toàn phần trong máu sẽ tăng nhanh hơn bình thường. Những người có tốc độ tăng PSA toàn phần từ 0.75 ng/mL/năm trở lên sẽ có nguy cơ mắc ung thư tiền liệt tuyến cao hơn.

  • Những người có tốc độ tăng PSA < 0.75 ng/mL/năm có nguy cơ mắc bệnh tuyến tiền liệt lành tính.

Tuy nhiên, không phải cứ có nồng độ PSA trong máu tăng cao đồng nghĩa với việc bị mắc ung thư tiền liệt tuyến. Một số tình trạng bệnh lý khác cũng có thể dẫn đến tăng nồng độ PSA trong máu như: viêm tuyến tiền liệt, Phì đại tuyến tiền liệt lành tính , bí đái phải đặt sonde niệu đạo...

Do đó, để chẩn đoán chính xác hơn ung thư tiền liệt tuyến, người bệnh cần định lượng chỉ số PSA tự do và tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần.

Thực tế, việc xác định tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần giúp chẩn đoán và phân biệt hiệu quả những trường hợp bị ung thư tiền liệt tuyến.

Việc xác định tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần giúp chẩn đoán và phân biệt hiệu quả những trường hợp bị ung thư tiền liệt tuyến

Nếu nồng độ PSA toàn phần huyết tương tăng từ 4 lên 10 ng/mL, tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần ≤ 0,15 sẽ giúp chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến với độ đặc hiệu khoảng 56,5% và độ nhạy 85%.

Đặc biệt, có khoảng 23% bệnh nhân mắc ung thư tiền liệt tuyến có tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần dao động từ 0,15-0,19. Khoảng 9% bệnh nhân bị ung thư tiền liệt tuyến có tỷ số PSA tự do/PSA toàn phần ≥ 0,20.

Để bảo vệ sức khỏe, nam giới đặc biệt là những người có độ tuổi từ 50 trở lên cần thăm khám và thực hiện những xét nghiệm cần thiết để phát hiện và điều trị ung thư tiền liệt tuyến hiệu quả.


Ngày đăng: 26/08/2019

Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Bài viết mới nhất

Tiêm Hyaluronic acid trong điều trị thoái hóa khớp gối

29/06/2022 / benhvienducgiang

Thoái hóa khớp gối Thoái hóa khớp gối là bệnh lý thường gặp nhất. Tỷ lệ mắc bệnh tăng theo tuổi, đặc biệt là sau 50 tuổi. Đây cũng là nguyên nhân chính gây tàn phế ở người trên 65 tuổi. Triệu chứng chính của thoái hóa

Khoa tai mũi họng

29/06/2022 / benhvienducgiang

Tên khoa: Khoa tai mũi họngSố điện thoại: 0865481688Địa chỉ liên hệ: Khoa tai mũi họng- tầng 6 nhà A- BVĐK Đức Giang, 54 Trường Lâm, Long Biên, Hà Nội.Lịch sử phát triển:Khoa Tai mũi họng hoạt động từ khi thành lập bệnh

QUY TRÌNH KHÁM BỆNH TẠI KHU KHÁM THEO YÊU CẦU - BVĐK ĐỨC GIANG

28/06/2022 / benhvienducgiang

BƯỚC 1: Điều dưỡng hỗ trợ người bệnh hoàn thiện các thủ tục đăng kí khám tại quầy tiếp đón.BƯỚC 2: Hướng dẫn người bệnh vào phòng khámBƯỚC 3: Bác sĩ khám bệnh - Ra chỉ định cận lâm sàngBƯỚC 4: Người bệnh thực hiện các chỉ định cận

MORPHINE - GIẢI PHÁP ĐẨY LÙI CƠN ĐAU CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ

28/06/2022 / benhvienducgiang

Sự đau đớn của bệnh nhân chống chọi với căn bệnh ung thư cũng là sự trăn trở lớn của nhân viên y tế nói chung và đội ngũ y bác sỹ nói riêng tại khoa Ung bướu Bệnh viện ĐK Đức Giang. Để người bệnh có chất lượng cuộc sống tốt hơn và

Khám sức khỏe cho đối tượng chính sách tại phường Đức Giang năm 2022

21/06/2022 / benhvienducgiang

Ngày 21/6, tại Trạm Y tế phường Đức Giang, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang phối hợp với Trung tâm y tế phường tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho đối tượng chính sách, người nghèo trên địa bàn phường.Đây là chương trình phối hợp của Ủy ban

Tin đã đăng

Chỉ số free psa là gì

Thư cảm ơn Khoa Hồi sức tích cực-Chống độc

23/06/2022

Chỉ số free psa là gì

Lịch khám theo yêu cầu

21/06/2022

Chỉ số free psa là gì

Khám sức khỏe cho đối tượng chính sách tại phường Đức Giang năm 2022

21/06/2022