Thuốc hoàn nguyên là gì

(1)<div class='page_container' data-page=1>

CÔNG TY CỔ PHẦN BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC

Nhóm tài liệu : Hướng dẫn thực hiện công việc khối Bác sỹ - Điều dưỡng

HƯỚNG DẪN PHA VÀ BẢO QUẢN THUỐC ỐNG (SAU KHI SỬ DỤNG LẦN ĐẦU) TẠI BỆNH VIỆN

MÃ VĂN BẢN: NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 11/04/2012

NGÀY PHÁT HÀNH: NGÀY HIỆU CHỈNH: 04/2017

ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: Bác sỹ, Điều dưỡng, Dược sỹ tại các bệnh viện NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 4/2020

I. MỤC ĐÍCH

Hướng dẫn pha và bảo quản các loại thuốc ống sau khi sử dụng lần đầu tại bệnh viện, nhằm đảm bảo an toàn, tiết kiệm cho người bệnh.

II. NỘI DUNG

Hướng dẫn pha và bảo quản thuốc ống (sau khi sử dụng lần đầu) được quy định cho 7 loại: Loại 1: Thuốc dạng bột pha tiêm (Xem chi tiết ở bảng dưới);

Loại 2: Thuốc dạng bột pha uống (Xem chi tiết ở bảng dưới);

Loại 3: Thuốc dạng dung dịch, hỗn dịch, nhũ tương dùng đường tiêm: Dùng trong 24h, bảo quản ở 2-8oC sau khi mở (xem chi tiết ở

dưới);

Loại 4: Thuốc dạng dung dịch, hỗn dịch, nhũ tương, siro dùng đường uống: Dùng trong 30 ngày, bảo quản ở dưới 25oC sau khi mở

(xem chi tiết ở dưới)

Loại 5: Thuốc dạng dung dịch, hỗn dịch, nhũ tương, mỡ, gel dùng nhỏ, tra mắt: Dùng trong thời gian ngắn nhất cho phép (Không quá 30 ngày). Bảo quản dưới 30oC (Xem chi tiết ở bảng dưới);

Loại 6: Thuốc dùng ngoài: thường xuyên kiểm tra, sử dụng một đơn vị đóng gói trong thời gian ngắn nhất cho phép (Xem chi tiết ở

</div>

(2)<div class='page_container' data-page=2>

Loại 7: Thuốc khác (Xem chi tiết ở bảng dưới).

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

1 Actilyse Alteplase 50mg

50ml nước cất vơ trùng

Tiêm truyền TM

Hồ tan với dung mơi đi kèm để đạt nồng độ cuối cùng 1mg/ml hoặc

2mg/ml. Có thể pha lỗng với NaCl 0,9% tới nồng độ tối thiểu 0,2mg/ml (Không pha trong Glucose)

Dung dịch sau hoàn nguyên bảo quản trong 24h ở 2-8oC;

8h ở <25oC

1, 4

Alpha

Chymotrypsin/ Vintrypsine

Alpha

chymotrypsin

5000 IU

NaCl + nước cất 2ml

Tiêm bắp Tiêm bắp: hịa tan trong ống dung mơi đi kèm 24h ở 2 - 8oC 1

3 Ampicillin 1g

Bidiphar Ampicillin 1g

 Tiêmbắp  Tiêm TM: tiêm

chậm trong 10 - 15 phút (trên 5 phút1)

 Truyền TM: truyền trong 30 - 60 phút

 Tiêm bắp: pha 1g với 5mL nước cất pha tiêm hoặc NaCl 0,9%.  Tiêm TM: Hoà 1g với

20 mL NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%.  Truyền TM: Pha

giống như tiêm TM, sau đó pha lỗng với khoảng 100 mL NaCl 0,9%

 Dùng ngay sau khi hồn ngun, khơng được đóng băng, khơng trộn chung bơm tiêm với aminosid.  24h ở 2-8oC

trong dung dịch NaCl 0,9% (30mg/mL) và dung dịch Ringer (8mg/mL)

</div>

(3)<div class='page_container' data-page=3>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

4 Ampholip

Amphotericin B lipid complex

50mg/ 10ml

Truyền TM 2,5mg/kg/h

 Lắc kỹ lọ cho tới khi hết cặn màu vàng, rút thuốc vào bơm tiêm 20ml, sử dụng kim tiêm cỡ 18. Thay kim tiêm cỡ 18 bằng kim tiêm do NSX cung cấp, bơm vào 500ml

Glucose 5%.  Lắc nhẹ túi truyền

2h/lần

Dùng ngay sau khi

pha 1, 4

5 Amphotret

Amphotericin B

conventional

50mg Truyền TM chậm trong 2 - 6 tiếng

 Truyền TM: pha 50mg trong 10ml nước cất, sau đó pha lỗng trong 500ml Glucose 5% có pH lớn hơn 4,2.  Lắc túi truyền 2h/lần.

Dùng ngay sau khi

pha 1, 3, 4

6 Augmentin

Amoxicillin +Acid clavulanic

1g + 0,2g

 Tiêm TM: tiêm chậm trong 3 - 5 phút

 Truyền TM: truyền tối thiểu 30 - 40 phút

 Tiêm TM: pha 1,2g trong 20ml nước cất.  Truyền TM: pha 1,2g với 20ml nước cất rồi pha loãng với 100ml NaCl 0,9%.

Tiêm TM: dùng ngay sau pha.

Truyền TM: 4h ở 25oC, 8h ở 5oC.

1, 4, 3

7 Benzathine Penicillin

Benzathine Penicillin

1,2 triệu

 Tiêm bắp  Tiêm bắp: pha với 3ml

</div>

(4)<div class='page_container' data-page=4>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

8 Biofazolin

Cefazolin Cefazolin 1g

 Tiêm bắp  Tiêm TM: tiêm

chậm trong 3 - 5 phút

 Truyền TM

 Tiêm bắp: pha 1g với 2,5ml nước cất.  Tiêm TM: hòa tan 1g

với 2,5ml nước cất rồi hịa lỗng thêm với 5ml nước cất.  Truyền TM: pha 1g

với 2.5ml nước cất. Sau đó pha lỗng với 50 - 100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%; Glucose 5%, 10%; Ringer lactated)

24h ở dưới 25oC

hoặc 10 ngày ở 2 - 8oC

1, 3, 6

9 Botox

Clostridium Botulinum Toxin Type A,

100 đơn vị

 Tiêm bắp, tiêm dưới da

 Hoàn nguyên với NaCl 0,9% lắc nhẹ

 Thể tích tiêm được khuyến cáo: 0,1ml  Thể tích dung mơi tùy

thuộc nồng độ thuốc trong 0,1ml (tham khảo bảng hướng dẫn cách pha trong HDSD)

Sau hoàn nguyên bảo quản được 24h ở 2 -

8oC. 1

10 Cancidas Caspofungin 50mg
70mg

Truyền TM trên 1 giờ

 Hoàn nguyên với 10,5ml NaCl 0,9% hoặc nước cất  Pha loãng vào dịch

truyền NaCl 0,9%

Sau hoàn nguyên:

</div>

(5)<div class='page_container' data-page=5>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

hoặc Ringer-Lactate tới nồng độ tối đa 0,5mg/ml

Sau pha dịch truyền: 48h ở 2-8oC hoặc 24h

dưới 25oC

11 Cefepim Cefepim 1g

 Tiêm bắp  Tiêm TM  Truyền TM:

đường dùng ưu tiên, truyền tối thiểu 30 phút.

 Tiêm bắp sâu: pha 1 g trong 3ml dung mơi thích hợp (nước cất, NaCL 0,9%, Glucose 5%, Lidocain 0,5%, 1%).

 Tiêm TM: pha 1g trong 10ml nước cất, (hoặc NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%).

 Truyền TM: pha dung dịch tiêm TM sau đó pha lỗng với 50 -100 ml dịch truyền thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%)

24h ở 2 - 8oC. 1, 6

12 Cefobid Cefoperazone 1g

 Tiêm bắp  Tiêm TM: Tiêm

chậm trong 3 - 5 phút

 Truyền TM: 15 - 60 phút

 Tiêm bắp: pha 1g trong 2,6ml nước cất và 0,9ml Lidocain 2% để tạo thành dung dịch có nồng độ 250mg/ml.  Tiêm TM: pha 1g trong

5ml nước cất (hoặc

</div>

(6)<div class='page_container' data-page=6>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung 
môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

NaCl, hoặc Glucose 5%).

 Truyền TM: pha 1g trong 5ml nước cất, sau đó pha tiếp với 50 - 100ml dịch truyền thích hợp (NaCl 0,9%; Glucose 5%; 10%; Ringer lactacte).

Cefoxitine Gerda, 1g,Lọ (Torlan,Spain)

Cefoxitin 1g

 Tiêm bắp sâu  Tiêm TM: 3- 5

phút

 Truyền TM 10 – 60 phút

 TM:

- Hoàn nguyên với 9,5 mL nước cất pha tiêm hoặc dung dịch NaCl 0,9% hoặc glucose 5%. - Dung dịch sau hồn ngun được pha lỗng với 50- 1000mL dung dịch NaCl 0,9% hoặc gluccose 5% hoặc 10%.  Tiêm bắp:

- Hoàn nguyên với 2mL nước cất pha tiêm hoặc dung dịch Lidocain HCl 0,5% hoặc 1%

 Dung dịch sau hoàn nguyên: 6h ở nhiệt độ phòng và 1 tuần ở dưới 5oC

 Dung dịch pha truyền: 24h ở nhiệt độ phòng hoặc 1 tuần khi làm lạnh dưới 5oC

2,8, 3, 7

14 Cernevit Multivitamin  Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm TM: pha trong 5ml nước cất.

 Truyền TM: pha trong 5ml nước cất. Sau đó,

</div>

(7)<div class='page_container' data-page=7>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

pha loãng trong dịch truyền thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, hỗn hợp dinh dưỡng tĩnh mạch đường, lipids, aminoacids)

15 Cetrotide Cetrorelix acetate

1ml nước cất pha tiêm

 Tiêm dưới da

 Pha với dung môi được cung cấp sẵn theo HDSD

 Xoay nhẹ nhàng, tránh lắc mạnh tạo bọt khí

Dùng ngay sau pha 1

16 Claforan/

Torlaxime 1g Cefotaxim 1g

4ml nước cất.

 Tiêm TM: tiêm chậm trong 3 - 5 phút.

 Truyền TM: Truyền tối thiểu 30 phút.

 Tiêm TM: pha 1g trong 4ml nước cất Truyền TM nhanh: pha 2g trong 40ml nước cất hoặc dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latated)

 Truyền TM chậm: pha 2g trong 100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latated).

Dung dịch sau hoàn nguyên: 24h ở 2 - 8oC

Dung dịch sau pha truyền: 24h dưới 25oC

1, 3, 5

17 Colistin Colistin sulphomethate

150mg (4,50

 Tiêm TM chậm: tối thiểu 5 phút (hạn chế tối đa, chỉ

 Tiêm TM: pha 150mg trong 2 - 10ml nước cất.

</div>

(8)<div class='page_container' data-page=8>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

0,000UI)

dùng khi không truyền TM được).  Truyền TM tối

thiểu 30 phút hoặc truyền TM liên tục.

 Truyền TM: pha 150mg trong 2 - 10ml nước cất, sau đó pha lỗng với Glucose 5% hoặc NaCl 0,9%

18 Cubicin Daptomycin 500mg

Truyền TM tối thiểu 30 phút

Truyền TM: hịa tan 500mg với 10ml NaCl 0,9%; sau đó pha loãng với 50 - 100ml NaCl 0,9%.

24h ở 2 - 8oC 4

19 Cymevene Ganciclovir 500mg

Truyền TM chậm trong tối thiểu 1 giờ

Truyền TM: pha 1 lọ với 10ml nước cất, sau đó pha với 50 - 250ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer lactated).

Chú ý: nồng độ truyền ≤ 10mg/ml.

Dung dịch sau khi pha với 10ml nước cất: 12h ở 20 - 25oC

(không để trong tủ lạnh).

Dung dịch truyền TM: 24h 2 - 8oC.

20 Enbrel Etanercept 25mg 1ml nước cất vô trùng

Tiêm dưới da

 Cho dung môi thật chậm vào ống thuốc. Xoay tròn nhẹ ống thuốc trong khi hịa tan, khơng lắc hay khuấy động mạnh để tránh tạo bọt

Dung dịch sau pha nên dùng ngay lập tức.

Có thể bảo quản trong 6h ở 2-8oC

</div>

(9)<div class='page_container' data-page=9>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

 Hòa tan Enbrel mất khoảng 10 phút. Dung dịch phải trong suốt

21 Firotex Topotecan 4mg  Truyền TM: trên 30 phút

 Hoàn nguyên với 4 mL nước cất pha tiêm.

 Dung dịch pha truyền: pha loãng trong 50 – 250mL glucose 5% hoặc NaCl 0,9%.

 Dung dịch hoàn nguyên: 24h ở 5-30oC.

 Dung dịch pha truyền: 24h ở dưới 30oC.

2,3,9

22 Fortum/

Pazidime Ceftazidime 1g

3ml nước cất

 Tiêm bắp  Tiêm TM: tiêm

chậm trong 3 - 5 phút

 Truyền TM: truyền trong 15 - 30 phút

 Tiêm bắp: pha 1g với 3,0ml nước cất.  Tiêm TM: pha 1g với

10ml nước cất.

 Truyền TM: pha 1g với 10ml nước cất sau đó pha lỗng với 50ml NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%.

12h ở dưới 25oC

hoặc 24h trong tủ lạnh

1, 4

23 Fosmicin Fosfomycin 1g  Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm TM: pha 1 - 2g trong 20ml nước cất hoặc Glucose 5%.  Truyền TM: pha 1 - 2g

trong 100 - 500ml dịch truyền thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

</div>

(10)<div class='page_container' data-page=10>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

24 Gluthion Glutathion dạng khử

600mg/ 4ml

4ml

 Tiêm bắp  Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm bắp, tiêm TM: hòa tan với ống dung môi pha sẵn.

 Truyền TM: hịa tan với dung mơi pha sẵn, sau đó pha lỗng với ít nhất 20ml dung dịch (Nacl 0,9%, Glucose 5%).

2h ở dưới 25oC, 8h ở

0 - 5oC 1

25 Glypressin Terlipressin

Acetate 1mg 5ml

Tiêm TM chậm trong 3 - 5 phút

Tiêm TM: hịa tan với ống dung mơi pha sẵn.

Dùng ngay sau khi pha, loại bỏ phần còn lại.

1, 4

26 Hydrocortisone

Hydrocortisone natri

succinate

100mg

Alcol benzylic + nước cất: 2ml

 Tiêm TM ít nhất 30 giây

 Truyền TM

 Tiêm TM: hịa tan với ống dung mơi pha sẵn.  Truyền TM: hịa tan

với ống dung mơi pha sẵn, sau đó pha lỗng với tối thiểu 100ml dung dịch NaCL 0,9%, Glucose 5%

24h ở 2 - 8oC 4

Immuno Rho 1500IU, 300mcg

Globulin miễn dịch anti-D có nguồn gốc từ người

300mcg (1500

đơn vị)

1 lọ 2 mL nước cất pha tiêm

 Tiêm bắp

 Hồn ngun với dung mơi đi kèm (2mL nước cất pha tiêm) trong vòng 5 phút.

Dung dịch hoàn nguyên bảo quản ở 2-8oC , không làm

đông, tránh ánh sáng.

</div>

(11)<div class='page_container' data-page=11>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

28 Invanz Ertapenem 1g

 Tiêm bắp

 Truyền TM: trong 30 phút

 Tiêm bắp: pha 1g trong 3,2ml lidocain 1% hoặc 2% (không chứa ephedrine).  Truyền TM: pha 1g

trong 10ml nước cất hoặc NaCl 0,9%, sau đó pha loãng với 50ml NaCl 0,9%.

Tiêm bắp: 1h sau khi pha.

Truyền TM pha loãng với NaCl 0,9%: 6h ở 25oC và

24h ở 5độ C. Dùng trong vòng 4h sau khi lấy ra khỏi tủ lạnh.

1, 3, 4, 6

29 Losec Omeprazole 40mg

10ml dung môi đi kèm

Tiêm TM: tiêm chậm tối thiểu trong 5 phút

Tiêm TM: pha 40mg trong 10ml dung môi đi kèm.

4h ở dưới 25oC 1, 4

30 Menopur, 600 UI

Menotropin, tinh khiết cao tương ứng 600 đơn vị FSH và 600 đơn vị LH

600 đơn vị

1 mL dung môi

 Tiêm dưới da  Tiêm bắp

Hòa tan nhanh bột trong trong 1ml dung mơi (trong vịng 2 phút), xoay lọ thuốc để bột tan tốt, không lắc

28 ngày ở nhiệt độ

phòng (dưới 25oC) 1,7

31 Meronem Meropenem 0,5g; 1g

 Tiêm TM: tiêm chậm trong 5 phút  Truyền TM: trong

15-30 phút

 Tiêm TM: pha 500mg trong 10ml nước cất (1g trong 20ml nước cất).

 Truyền TM: pha 500mg, 1g trong 10ml nước cất, sau đó pha lỗng với 50-200ml

Tiêm TM: 3h ở dưới 25oC, 16h ở 2-8oC. Truyền TM, khi pha với các dung môi khác nhau:

+ Với NaCl 0.9%: 3h ở dưới 25oC, 24h ở

2-8oC

</div>

(12)<div class='page_container' data-page=12>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, 10%)

+ Với Glucose 5%: dùng ngay

Methotrexate Belmed 50mg

Methotrexat 50mg

 Tiêm bắp  Tiêm TM  Truyền TM  Tiêm trong ống

tủy sống

 Đường tiêm bắp: hòa tan 10 mg chế phẩm trong 1 mL NaCl 0,9% để đạt nồng độ 10 mg/mL.

 Dung dịch pha truyền: pha loãng với NaCl 0,9% hoặc Glucose 5% để được nồng độ 10 mg/mL.

 Tiêm trong ống tủy sống: 10 mg hòa tan trong 10mL dung dịch NaCl 0,9%.

 Dung dịch sau pha nên sử dụng sớm nhất có thể, nếu để lại, dung dịch có thể ổn định trong 1 tuần ở nhiệt độ phòng

1, 2,3

33 Methylprednisolone -TEVA

Methylprednisolone natri succinate

40mg

 Tiêm TM chậm trong tối thiểu 1 phút

 Truyền TM: trong 15 - 60 phút

 Tiêm TM: pha 40mg trong 1ml nước cất.  Truyền TM: pha 40mg

trong 1ml nước cất, sau đó pha lỗng trong glucose 5%, NaCl 0,9%.

Dung dịch sau khi pha với 1ml nước cất: 24h ở nhiêt độ phòng hoặc 48h ở 2 - 8oC.

Dung dịch pha loãng: 6h ở dưới 25oC hoặc

24h ở 2 - 8oC.

1, 6

34 Nexium Esomeprazole 40mg  Tiêm TM chậm trong 5 phút

 Tiêm TM: pha 40mg trong 5ml NaCl 0,9%.

Tiêm TM: 24h ở 2-8oC

</div>

(13)<div class='page_container' data-page=13>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

 Truyền TM: 10-30 phút

 Truyền TM: pha 40mg với 100ml NaCl 0,9%

Truyền TM với các dung môi:

- NaCl 0,9%: 12h ở dưới 25oC

- Glucose 5%: 6h ở dưới 25oC

35 Norcuron Vecuronium

bromide 4mg

1ml nước cất

 Tiêm TM  Truyển TM

 Tiêm TM: pha 4mg trong 1ml nước cất hoặc 4ml dung dịch đẳng trương tương hợp (glucose 5%, NaCl 0,9%, Ringer latate)  Truyền TM: pha 4mg

trong 1ml nước cất sau đó pha lỗng trong dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latated)

 Dung dịch sau khi pha với 1ml nước cất: dùng ngay sau pha.

 Dung dịch pha
loãng: 24h ở 2-8oC.

36 Oxacillin Oxacillin 1g

5ml nước cất.

 Tiêm bắp sâu  Tiêm TM chậm:

trong 5 phút  Truyền TM: trong

30 phút

 Tiêm bắp sâu, tiêm TM chậm: pha 1g với 10ml nước cất hoặc NaCl 0.9%.

 Tiêm truyền tĩnh mạch: pha với 10ml nước cất rồi pha loãng với NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%.

Tiêm TM hoặc tiêm bắp: 3 ngày ở dưới 25oC hoặc 7 ngày ở 2-8oC.

Truyền TM:

NaCl 0.9%: 3 ngày ở dưới 25oC.

Glucose 5%: 6h ở dưới 25oC.

</div>

(14)<div class='page_container' data-page=14>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

37 Pantoloc I.V

40mg Pantoprazole 40mg

 Tiêm TM: tối thiểu 2 phút  Truyền TM: trên

15 phút

 Hoàn nguyên với 10 mL NaCl 0,9%.  Dung dịch ph truyền:

pha loãng với 100 mL dd NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%.

 12h sau khi pha ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng

1, 2,4

38 Pregnyl

Human chorionic gonadotropin (hCG)

1500, 5000 đơn

vị

10ml dung môi chứa 9ml NaCl và 1ml nước pha tiêm

 Tiêm dưới da  Tiêm bắp chậm

 Hịa tan bột đơng khơ

bằng dung môi Dùng ngay sau pha 1

39 Rocephin Ceftriaxone 1g

10ml nước cất.

 Tiêm bắp  Tiêm TM  Truyền TM:

đường dùng được ưu tiên, truyền tối thiểu 30 phút

 Tiêm bắp: pha 1g trong 3,5ml Lidocain 1%

Tiêm TM: pha 1g trong 10ml nước cất.  Truyền TM: pha 2g

trong 40ml nước cất hoặc dung mơi thích hợp (NaCl 0.9%, Glucose 5%, Glucose 10%).

6h ở dưới 25oC và

</div>

(15)<div class='page_container' data-page=15>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

40 Saizen Somatropin 8mg

Nước cất pha tiêm chứa metacresol 0,3%

 Tiêm dưới da  Pha dung môi vào bột đông khô theo HDSD bộ dụng cụ đi kèm

28 ngày ở 2-8oC 1

41 Simulect

20mg Basiliximab

20 mg

 Tiêm TM

 Truyền TM: trong 20 - 30 phút

 Hoàn nguyên bằng 5mL nước cất pha tiêm

 Sau đó pha lỗng dung dịch đã hoàn nguyên tới 50 mL bằng NaCl 0,9% hoặc glucose 5%

 Dùng sớm nhất có thể

 24h ở 2-8 oC

hoặc 4h ở nhiệt độ phòng

2,3, 7

42 Solu - medrol

Methylprednisolone natri succinate

40mg

Dung
môi đi kèm

 Tiêm TM chậm trong tối thiểu 1 phút.

 Truyền TM: 15-60 phút.

 Tiêm TM: pha 1 lọ bằng dung môi đi kèm (vặn pittong để lấy dung môi).

 Truyền TM: pha 1 lọ bằng dung mơi đi kèm, sau đó pha lỗng với Glucose 5% hoặc NaCl 0,9%.

Dung dịch sau khi pha với dung môi đi kèm: 24h ở dưới 25oC hoặc

48h ở 2 - 8oC.

Dung dịch pha loãng: 6h ở dưới 25oC hoặc

24h ở 2 - 8oC

1, 3, 4, 6

43 Solu-medrol

Methylprednisolone natri succinate

500mg

Dung môi đi

 Tiêm TM chậm trong 2 - 3 phút.

 Tiêm, truyền TM: pha 1 lọ bằng bằng dung

Dung dịch sau khi pha với dung môi đi kèm: 24h ở nhiêt độ phòng hoặc 48h ở 2 - 8oC.

</div>

(16)<div class='page_container' data-page=16>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

kèm 7,8ml

 Truyền TM: 15-60 phút.

môi đi kèm (được đựng trong lọ riêng).  Truyền TM: pha 1 lọ

bằng dung môi đi kèm, sau đó pha lỗng với Glucose 5% hoặc NaCl 0,9%.

Dung dịch pha loãng: 6h ở dưới 25oC hoặc

24h ở 2 - 8oC.

44 Sulperazone Cefoperazone

+ sulbactam 1g

 Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm TM: pha với 3,4ml nước cất.  Truyền TM: pha với

3,4ml nước cất, sau đó pha lỗng với dung mơi thích hợp (Glucose 5%, NaCl 0,9%, Ringer latated).

Dung dịch hồn ngun có thể giữ ở nhiệt độ phịng 15-30oC trong 24h

1, 3, 4, 6

45 Tamipool Multivitamin  Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm TM: pha trong
5ml nước cất.

 Truyền TM: pha trong 5ml nước cất. Sau đó, pha lỗng trong dịch truyền thích hợp (Glucose 5%, Ringer lactated)

Dùng ngay sau pha 1

46 Tarcefandol Cefamandol 1g

 Tiêm bắp.  Tiêm TM chậm

trong 3 - 5 phút

 Tiêm bắp: pha 1g trong 3ml nước cất hoặc NaCl 0,9%.

</div>

(17)<div class='page_container' data-page=17>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

 Truyền TM.  Tiêm TM: pha 1g trong 10ml nước cất.  Truyền TM: pha 1g

trong 10ml nước cất rồi pha lỗng với 50 - 100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

47 Targocid Teicoplanin

200mg/3ml 400mg/3ml

3 ml dung môi chứa nước cất pha tiêm

 Tiêm bắp  Tiêm TM chậm

trong 3-5 phút  Truyền TM tối

thiểu 30 phút  Tiêm trong phúc

mạc

 Tiêm bắp: pha 200mg hoặc 400mg với 3ml dung môi. Xoa nhẹ đến khi bột tan, tránh tạo bọt. Nếu có bọt, để yên dung dịch trong 15 phút.

 Tiêm TM chậm: như cách pha tiêm bắp  Truyền TM: Pha dung

mơi vào lọ như trên.Sau đó pha trong 100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

 Tiêm trong phúc mạc:
như cách pha tiêm bắp.

Lọ thuốc đã hoàn nguyên và dung dịch sau pha: trong vòng 24h ở 2-8oC.

1,4

</div>

(18)<div class='page_container' data-page=18>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

48 Tazam Cloxacillin 1g  Truyền TM

 Hoàn nguyên với 16ml nước cất pha tiêm hoặc NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%  Sau đó hịa tan vào

100ml glucose 5% hoặc NaCl 0,9%

Dùng ngay sau pha.

Bỏ phần dịch thừa 1

Tazocin; Piperacillin & Tazobactam GSK

Piperacillin +

Tazobactam 4,5g

 Tiêm TM chậm trong 3 - 5 phút  Truyền TM: cách

dùng ưu tiên, truyền tối thiểu trong 30 phút

 Tiêm TM: pha 4,5g với 20ml nước cất.  Truyền TM: pha 4,5g

với 20ml nước cất, sau đó pha lỗng với 50 - 150ml NaCl 0,9%, Glucose 5%, hoặc 50ml nước cất pha tiêm.

Dung dịch sau pha

24h ở 2 - 8oC 1, 3, 6

50 Tienam Imipenem, cilastatin

500mg

Truyền TM: 20 - 60 phút

 Truyền TM: pha 500mg trong 100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%, 10%)

4h ở 25oC, 24h ở 2 -

8oC 1, 6

51 Thiopental Thiopental 1g Tiêm TM tối thiểu 01 phút

Tiêm TM: pha 1g trong 20ml nước cất.

Dùng ngay sau khi pha, loại bỏ phần thuốc cịn lại khơng dùng.

</div>

(19)<div class='page_container' data-page=19>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

52 Trifamox Amoxicilln, sulbactam

1g, 500m

 Tiêm bắt sâu  Tiêm TM  Truyền TM

 Tiêm bắp, tiêm TM: Pha với ít nhất 3,5ml nước cất pha tiêm.  Truyền TM: Pha loãng

với NaCl 0,9% hoặc Ringer lactate

Sau pha tiêm: dùng trong vòng 1h Sau pha truyền: dùng trong vòng 4h ở 2-8oC

53 Tygacyl Tigecycline 50mg  Truyền TM: 30-60 phút

 Truyền TM: hòa tan với 5,3 mL NaCl 0,9% hoặc Glucose 5% để đạt được nồng độ 10mg/mL (do lọ chứa 6% lượng dư). Rút ngay 5mL dung dịch thuốc vừa pha được ra khỏi lọ và thêm vào túi dịch truyền 100mL. Với liều 100mg, sử dụng 2 lọ pha vào túi dịch truyền 100mL. Dung dịch sau khi pha có màu vàng hoặc vàng cam, nếu khơng thì phải loại bỏ

Khuyến cáo: dùng ngay sau khi pha, loại bỏ phần thuốc cịn lại khơng dùng.

1,4

</div>

(20)<div class='page_container' data-page=20>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

54 Unasyn Ampicillin, sulbactam

1g+0,5g

 Tiêm bắp  Tiêm TM chậm

trong 3 - 5 phút  Truyền TM: tối

thiểu 15 phút

 Tiêm bắp: pha 1,5g trong 3 - 4ml nước cất hoặc lidocaine 0,5%.  Tiêm TM: pha 1,5g

trong 5ml nước cất.  Truyền TM: pha 1,5g

trong 3 - 4ml nước cất, sau đó pha lỗng với 100ml NaCl 0,9%.

Dung dịch tiêm bắp,
tiêm TM: 1h sau pha. Dung dịch truyền TM: 8h ở 25oC, 48h ở 2 - 8oC

1, 2,

4,5, 6

55 Vancomycin Vancomycin 500mg

Truyền TM: tối thiểu 1h

Truyền TM: pha 500mg với 10ml nước cất, sau đó pha lỗng với 100ml NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%.

Dung dịch sau khi pha với 10ml nước cất: 24h ở 2 - 8oC.

Dung dịch truyền TM: bảo quản tại 2 - 8oC và truyền (dưới 25oC) trong vòng

24h.

1,2,

4,5, 6

56 Zinaceft Cefuroxime 750mg

 Tiêm bắp.  Tiêm TM chậm

trong 3 - 5 phút.  Truyền TM: tối

thiểu 30 phút.

 Tiêm bắp: pha 750mg trong 3ml nước cất.  Tiêm TM: pha 750mg

trong 6ml nước cất.  Truyền TM: pha 1,5g

trong 15ml nước cất, sau đó pha lỗng với 50 -100ml dung mơi thích hợp (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

</div>

(21)<div class='page_container' data-page=21>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm

Dung môi đi

kèm

Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha TLTK Ghi chú

Loại 1: Thuốc bột pha tiêm

57 Zometa, 4mg/100ml

Zoledronic acid

4mg/ 100m

5ml nước cất pha tiêm

 Truyền TM: trên
15 phút

 Truyền TM: pha 4mg trong 5ml nước cất.  Rút thể tích theo liều

cần thiết như sau: - 5ml cho liều 4mg - 4.4ml cho liều

3.5mg

- 4.1ml cho liều 3.3mg

- 3.8ml cho liều 3mg  Và pha loãng trong

100ml NaCl 0,9%, Glucose 5%.

24h ở 2-8oC 2,4

Loại 2: Thuốc dạng bột pha uống

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha

TL

TK Ghi chú Loại 2: Thuốc dạng bột pha uống

1 Ceclor hỗn

dịch uống Cefaclor

125mg/ 5ml 60ml

Uống

Lắc mạnh để phân tán bột. Thêm một chút nước, lắc đều. Thêm nước cho đủ 36ml hoặc tới vạch ghi trên chai, lắc đều.

14 ngày ở 2 - 8oC 1

2 Curam bột pha hỗn dịch

Amoxicillin, clavulanic acid

250mg/5ml 60ml

Uống

Lắc mạnh để phân tán bột. Thêm từ từ nước đến vạch xanh trên

thân chai. Lắc đều. 7 ngày ở 2-8

oC 1 Bổ sung

</div>

(22)<div class='page_container' data-page=22>

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau pha

TL

TK Ghi chú Loại 2: Thuốc dạng bột pha uống

Klacid bột pha hỗn dịch uống

Clarithromycin

125mg/
5ml 60ml

Uống Thêm nước tới vạch, lắc kỹ trước khi dùng.

14 ngày ở nhiệt độ dưới

25oC 1

4 Novafex bột

pha hỗn dịch Cefixime

100mg/5ml 37,5ml

Uống Lắc mạnh để phân tán bột. Thêm từ từ nước tới vạch 37,5ml, lắc đều. Lắc kĩ trước khi dùng

7 ngày ở 2-8oC 1 Bổ sung

29.3.2016

Zinnat bột pha hỗn dịch uống

Cefuroxime

125mg/5ml 50ml

Uống

Lắc mạnh để làm tơi bột. Thêm 20ml nước vào lọ, đóng nắp lại. Dốc ngược chai và lắc mạnh (ít nhất 15 giây). Quay ngược chai về tư thế đứng, lắc đều.

10 ngày ở 2 - 8oC 1

Zitromax bột pha hỗn dịch uống

Azithromyci

n 600mg Uống

Mở nắp, thêm 9ml nước cất vào lọ, lắc kĩ đến khi bột phân tán đều trong nước cất, thu được 15ml nước cất hỗn dịch.

10 ngày (<30oC) 1

Loại 3. Dung dịch tiêm truyền (các trường hợp đặc biệt) STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm Đường dùng – cách

dùng Cách pha Bảo quản sau mở nắp

TL

TK Ghi chú Loại 3: Dung dịch tiêm truyền

Atracurium Hameln, 10mg/ml

Atracurium besilate

10mg/ml

 Tiêm TM (với người dễ bị hạ huyết áp, tiêm >60s)

 Truyền TM

 Tiêm TM trực tiếp

 Truyền TM: Pha loãng đạt nồng độ 0,5mg/ml (1), 0,5-5mg/ml (2).

 Dung dịch sau pha loãng:

- Với dd NaCl 0,9%,ổn định trong 24h.

</div>

(23)<div class='page_container' data-page=23>

Dung dịch pha loãng: Glucose 5%, Glucose 4% trong NaCl 0,18%, Ringer, NaCl 0,9%,

- Với dd Glucose 5%, Glucose 4% trong NaCl 0,18%, Ringer, ổn định trong 8h.

Diazepam Rotex .(!)., 10mg/2ml

Diazepam 10mg/ 2ml

 Tiêm bắp  Tiêm TM chậm:

không quá 5mg/phút.  Truyền TM liên

tục

 Tiêm trực tiếp

 Truyền: thêm 2mL vào 200mL dung dịch NaCl 0,9% hoặc Glucose 5%

 Dung dịch pha truyền được sử dụng ngay lập tức.

2,4,7

3 Cordarone Amiodarone 150mg/3ml

 Tiêm truyền tĩnh mạch trung tâm (trừ trường hợp hồi sinh hơ hấp-tuần hồn trong ngừng tim do rung thất đã đề kháng với sốc điện ngoài lồng ngực)

 Pha trong Glucose 5%  Không dùng dụng cụ bằng

PVC hoặc chất dẻo DEHP để pha.

 24h ở 2-8oC

 Dung dịch có nồng độ amiodarone < 600mcg/ml khơng bền

1,4 Bổ sung 13.4.17

4 Dobutamine-hameln

Dobutamine HCl

12.5mg

/ml Truyền TM

Truyền TM: Pha lỗng với dung mơi (NaCl 0,9%, Glucose 5%, NaCl 0.45% trong Glucose 5%), tạo thành thể tích ít nhất là 50ml

Ống thuốc sau mở và Dung dịch sau pha: Nên dùng ngay, tuy nhiên có thể bảo quản 24h 2 - 8oC

1,2 Bổ sung 13.4.17

5 Fluconazol Fluconazol 200mg/100ml

 Truyền TM, không lớn hơn 100ml/h (2,5-khuyến cáo của Mỹ), 300-600ml/h (5)

</div>

(24)<div class='page_container' data-page=24>

Với trẻ em: liều cao nên truyền trên 2h.

6 Heparin BP Heparin

5000 đơn vị/ml

 Tiêm hoặc truyền TM  Tiêm dưới da

 Tiêm hoặc truyền TM: Tiêm trực tiếp hoặc pha với dung mơi NaCl 0,9%. Dung dịch đã pha lỗng phải được lắc đều, ít nhất 6 lần. Dung dịch sau pha phải trong suốt không màu hoặc vàng nhạt

 Tiêm dưới da

 Dung môi sau pha:

24h 2 - 8oC 1,4

Bổ sung 13.4.17

Human Albumin Baxter 200g/l; 50ml

Albumin

200g/l;

50ml  Truyền TM

 Truyền TM trực tiếp hoặc pha loãng với các dung dịch đẳng trương (Glucose 5%, NaCl 0,9%)

 Khơng pha lỗng với nước cất pha tiêm do có thể gây tan huyết.

 Phải dùng ngay sau khi mở lọ (trong vòng 4h kể từ khi mở nắp)

1,2, 3,

8 Incros 100mg/5ml

Sắt sucrose 20mg/ml

20mg/ml ống 5ml

 Tiêm TM chậm: 1ml/phút

 Truyền TM: tối thiểu 15 phút  Truyền trực tiếp

vào đường TM của máy lọc máu.

 Tiêm TM: trực tiếp

 Truyền TM: pha trong NaCl 0,9% đến 100ml

 Sử dụng ngay. 1,7

9 Levonor Noradrenalin

e 1mg/ml

 Truyền TM trung tâm

 Pha loãng với Glucose 5% hoặc Glucose-NaCl đẳng trương

 24h ở 2-8oC

1,4 Bổ sung 13.4.17 10 Lucentis Ranibizumab 2,3mg/

0,23ml

 Tiêm trực tiếpvào mắt

 Loại bỏ phần thuốc

</div>

(25)<div class='page_container' data-page=25>

11 Manitol 20% Mannitol 20%  Truyền TM

30-60 phút  Khơng pha lỗng  Bỏ phần cịn lại 2,4

12 Milrinone Milrinone 1mg/ml

 Tiêm TM (chỉ dùng cho liều nạp)

 Truyền TM

 Truyền TM: pha vào dung dịch NaCl 0.9%, NaCl 0.45% hoặc Glucose 5%, nên để dung môi vào ngăn mát tủ lạnh trước khi pha.

 Độ ổn định lý hóa của thuốc chưa pha: 72h ở 15-25 oC hoặc

2-8oC

 Dung dịch sau pha: 24h ở 2-8oC

1,4 Bổ sung 13.4.17

13 Neostigmine Neostigmin metylsulfat

0.5mg/
1ml

 Tiêm bắp  Tiêm dưới da  Tiêm tĩnh mạch

chậm >1 phút

 Tiêm trực tiếp

 Có thể pha lỗng với nước cất pha tiêm

 Loại bỏ phần thuốc

còn lại. 1,2,4

Phenylephrin 50mcg/ml 10ml

Phenylephrine

50mcg/ml 10ml

 Tiêm TM 3-5 phút

 Truyền TM liên tục: 25-100 mcg/phút.

 Tiêm TM trực tiếp.  Truyền TM: bơm thể tích

thuốc vào đường truyền TM.

 Loại bỏ phần thuốc

còn lại. 1,7

Sufentanil-hameln Sufentanil

50mcg/ml

 Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch  Tiêm ngoài

màng cứng

 Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch: Pha loãng với Lactate Ringer, NaCl 0,9%, Glucose 5%  Tiêm ngồi màng cứng: pha

lỗng với NaCl% và/hoặc dung dịch bupivacaine

 24h ở 2-8oC 1 Bổ sung

13.4.17

16 Tetraspan

poly(0-2-hydroxyethyl) starch (hes)

500ml  Truyền TM

 Loại bỏ phần thuốc

còn lại. 7

17 Thiogamma

600 Injekt Acid thioctic

600mg/ 20mL

 Truyền TM trên 30 phút

 Hòa với 50 – 200mL dd NaCl

</div>

(26)<div class='page_container' data-page=26>

Loại 4. Dung dịch, hỗn dịch uống:

STT Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm Đường dùng - cách

dùng Cách pha

Bảo quản sau mở nắp TL

TK Ghi chú Loại 4: Dung dịch, hỗn dịch uống

1. Nước vơi nhì

Dung dịch Calci hydroxide bão hòa

100ml Uống Uống trực tiếp 6 tháng ở nhiệt độ phòng (15-25°C)

Dung dịch uống KCl 7,5% 100ml

Kali clorid 7,5%

100ml Uống Uống trực tiếp

 6 tháng ở nhiệt độ

phòng (15-25°C) 1

Loại 5: Thuốc dạng dung dịch, hỗn dịch, nhũ tương, mỡ, gel dùng nhỏ, tra mắt: Dùng trong thời gian ngắn nhất cho phép (Không dùng khi quá 30 ngày). Bảo quản dưới 25oC

Một số ngoại lệ (Theo HDSD của nhà sản xuất): 18 Vitamin K1

10 mg/1ml

Phytomenadione (Vitamin K1)

10mg/1ml

 Tiêm bắp  Tiêm dưới da  Truyền TM

chậm (không quá 1mg/phút) 15-30 phút  Tiêm TM

(2,5,6): 3-5 phút

 Truyền TM: pha loãng với dextrose 5% hoặc NaCl 0,9%.

 Tiêm TM: trực tiếp.  Sử dụng ngay lập tức 1,2

</div>

(27)<div class='page_container' data-page=27>

Stt Tên thuốc/Hàm lượng Đơn vị tính Bảo quản sau lần sử dụng đầu tiên Ghi chú

1 Indocollyre 1% 5ml Lọ 14 ngày ở nhiệt độ <25oC sau mở Bổ sung

15.3.2015

2 NaCl 0,9% 10ml Lọ 7 ngày ở nhiệt độ <25oC sau mở Bổ sung

15.3.2015

3 Tobrafar 0,3% 5ml Lọ 15 ngày ở nhiệt độ 8-30oC sau mở Bổ sung

15.3.2015 Loại 6: Thuốc dùng ngoài: thường xuyên kiểm tra, sử dụng một đơn vị đóng gói trong thời gian ngắn nhất cho phép

Stt Tên thuốc/Hàm lượng Đơn vị

tính Bảo quản sau lần sử dụng đầu tiên Ghi chú

1. Betadine Antiseptic 10% 125ml Chai

60 ngày ở dưới 25oC sau khi mở

2. Betadine Gargle and mouthwash 1% 125ml Chai

3. Betadine Vaginal 10% 125ml Chai

4. P.V.P 10% 100ml Chai

5. P.V.P 10% 20ml Chai

6. Povidion iodine 4% 500ml Chai

7. Oxy già 60ml Chai

8. Xanh methylen Lọ

9. Dakin Chai

10. Lactacyd BB 60ml Chai

11. Lactacyd FH 250ml Chai

12. Lactacyd FH 60ml Chai

13. Aciclovir MKP 5% 5g Tuýp

</div>

(28)<div class='page_container' data-page=28>

Loại 7: Thuốc khác

Stt Tên thuốc Hoạt chất lượng Hàm Dung môi đi kèm Đường dùng - cách dùng Cách pha Bảo quản sau pha TL

TK Ghi chú

1. Fosmicin for

Otic Fosfomycin 300mg 1 ống Nhỏ tai

Nhỏ tai: hịa tan với ống dung mơi pha sẵn, thao tác theo đúng hướng dẫn đi kèm.

14 ngày ở dưới 25oC 1 Bổ sung

6.9.2013

2. Levemir

Flepen Insulin detemir

100 đơn vị/ml

Bút tiêm dưới da

 Khi chưa sử dụng: Bảo quản ở 2-8oC. Không

đông lạnh

 Sau sử dụng lần đầu không bảo quản trong tủ lạnh, bảo quản

1 Bổ sung 15.2.15 15. Heparin 5000UI/ml Lọ Dùng ngoài cơ thể (VD: tráng ống lấy máu): 28 ngày, bảo quản 2-8oC

Bổ sung 25.3.2016

16. Nước cất pha tiêm FKB, 500ml Chai 24h ở dưới 25oC sau khi mở Chỉnh sửa

15.3.2015 17. Natri clorua 0,9% 500ml (muối rửa) Chai Dùng ngoài, súc họng, rửa mũi: 15 ngày dưới 25

oC.

Rửa vết thương: 24h ở 25oC

Chỉnh sửa
25.3.2016

18. Dầu Parafin 5ml Ống Dùng ngay sau khi mở nắp, bỏ phần còn lại

19. Progestogel 1% Tuýp 28 ngày dưới 25oC sau mở nắp Bổ sung

15.3.2015

20. Fucidin H Cream 15g Tuýp Không bảo quản ở nhiệt độ trên 30

oC

Sau mở nắp: 3 tháng

21. Panthenol Cream Tuýp Đậy nắp kín sau khi dùng

Chỉ sử dụng trong 2 tháng sau khi mở nắp

22. Auricularum Lọ Pha nhỏ tai

</div>

(29)<div class='page_container' data-page=29>

TK Ghi chú

<30oC. Hạn dùng sau mở: 6 tuần

3. Lantus

Solostar Insulin Glargin

100 đơn vị/ml

Bút tiêm dưới da

 Khi chưa sử dụng: Bảo quản ở 2-8oC. Không

đông lạnh

 Sau sử dụng lần đầu không bảo quản trong tủ lạnh, bảo quản <25oC.

Hạn dùng sau mở: 4 tuần

1 Bồ sung 12.4.17

4. Neulastim Pegfilgrastim 6mg/0.6mL

Bơm tiêm dưới da đóng

sẵn

 Bảo quản 2-8oC

 Có thể bảo quản ở nhiệt độ < 30oC trong

vòng 72h

1,4 Bổ sung 12.4.17

5. Novomix Flexpen

Insulin aspart hòa tan/ Insuln aspart kết tinh

100 đơn vị/ml (theo tỷ

lệ 30/70)

Bút tiêm dưới da

 Khi chưa sử dụng: Bảo
quản ở 2-8oC. Không

đông lạnh

 Sau sử dụng lần đầu không bảo quản trong tủ lạnh, bảo quản <30oC.

Hạn dùng sau mở: 4 tuần

1 Bổ sung 15.2.15

6. Novorapid Insulin aspart hòa tan

100 đơn vị/ml

Bút tiêm Tiêm dưới da, truyền dưới da liên tục hoặc truyền tĩnh mạch

 Khi chưa sử dụng: Bảo quản ở 2-8oC. Không

đông lạnh

 Sau sử dụng lần đầu không bảo quản trong tủ lạnh, bảo quản <30oC.

</div>

(30)<div class='page_container' data-page=30>

TK Ghi chú

Hạn dùng sau mở: 4 tuần

7. Gonal-f Follitropin alfa

450 đơn vị/0,75

Bút tiêm Tiêm dưới da

 Bảo quản 2-8oC

 3 tháng ở < 25oC

 Sau mở: bảo quản 28 ngày ở <25oC

1 Bổ sung 15.2.15

Victoza

6mg/ml-3ml Liraglutide

6mg/ml-3ml

 Tiêm dưới da 1 lần 1 ngày (bút tiêm)

 Tiêm trực tiếp

 Trước mở nắp: bảo quản 2 – 8oC

 Sau lần dùng đầu tiên: 30 ngày ở 15 – 30oC hoặc 2 – 8oC

9. S-cilin Regular

Human Insulin

40 UI/ml

 Tiêm dưới da

 Tiêm hoặc truyền TM  Tiêm bắp

(tránh dùng)

 Tiêm trực tiếp  Tiêm hoặc

truyền TM: pha loãng trong NaCl 0.9%

 Trước mở nắp: bảo quản 2 – 8oC

 Sau lần dùng đầu tiên: 28 ngày ở 15 – 30oC hoặc 2 – 8oC

1,10

</div>

(31)<div class='page_container' data-page=31>

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất. 2. Australian injectable drugs handbook. 3. AHFS.

4. Injectable drugs guide.

5. Handbook on injectable drugs. 6. Pearson Nurse's Drug Guide 2012. 7. SPC – eMC

8. Micromedex 9. Uptodate 10. Stabilis.org

NGƯỜI SOẠN THẢO : Tổ Dược lâm sàng – Khoa Dược

NGƯỜI THẨM ĐỊNH : Trưởng khoa Dược

NGƯỜI PHÊ DUYỆT : Giám đốc chuyên môn

Ghi chú viết tắt: TM: tĩnh mạch TLTK: tài liệu tham khảo Ghi chú:

</div>

(32)<div class='page_container' data-page=32>

VINMEC INTERNATIONAL GENERAL HOSPITAL JSC

Document category : Working guidelines for Doctors - Nurses

GUIDE FOR THE DILUTION AND STORAGE DRUG VIALS AFTER THE INITIAL OPENING

NO OF DOC.: VME.III.1.1.1.006/V0 FIRST DATE OF ISSUANCE: 11/04/2012

DATE OF ISSUANCE: 11/04/2016 REVIEW DATE: 4/2017

APPLIES: Doctors, Nurses, Pharmacists NEXT REVIEW DATE: 4/2020

I. OBJECTIVE

Guide for the delution and storage of drug vials after the initial opening at the hospital to ensure patients’ safety and economical benefits.

II. CONTENT

The guide is applicable to 7 groups:

Group 1: Powder for the dilution for injection (Detail in the table).

Group 2: Powder for dilution for oral administration (Detail in the table).

Group 3: Solution, suspension, emulsion for injection: Use within 24h, store at 2-8oC after opening (Detail in the table).

Group 4: Solution, suspension, emulsion, syrup for oral administration: Use within 30 days, store under 25oC after opening (Detail in

the table).

Group 5: Solution, suspension, emulsion, cream, gels/drops for the eye: Use within a short time (≤ 30 days). Store under 25oC (Detail in the

</div>

(33)<div class='page_container' data-page=33>

Group 6: External drug: Check regularly, use one packed unit within the shortest time duration (Detail in the table). Group 7: Others (Detail in the table).

No Drug name Substance Strength Provided

solvent Administration How to delute

Store after

delution Ref. Note Group 1: Powder to delute for injection

1. Actilyse Alteplase 50mg

50ml sterilised water

IV injection/ infusion

Dissolve in the attached solvent to achieve a

concentration of 1 mg / ml or 2 mg /ml. Can be diluted with NaCl 0,9% to a minimum concentration of 0.2 mg / ml (not diluted in Glucose)

Reconstituted solution: 24h at 2-8oC; 8h under 25oC

1,4

2. Aldissolve Chymotrypsin

Aldissolve

chymotrypsin 5000IU

NaCl + sterilised water 2ml

Intramuscular IM: dissolve in the attached

solvent. 24h at 2 - 8

oC 1

3. Ampholip

Amphotericin B lipid complex

50mg/ 10ml

IV infusion 2,5mg/kg/h

 Shake the bottle until there is no yellow residue,

withdraw into 20ml syringe, use needle size 18. Then, use needle from the manufacturer, add into 500ml of glucose 5%.  Gently shake the bag every

2h.

Use right after

deluting 1, 4

4. Amphotret

Amphotericin B

conventional

50mg

IV infusion slowly within 2 - 6h

 IV infusion: Dissolve 50mg in 10ml water, then, delute into 500ml Glucose 5% (pH> 4,2)

Use right after deluting

</div>

(34)<div class='page_container' data-page=34>

 Gently shake the bag every 2h.

5. Ampicillin 1g

Bidiphar Ampicillin 1g

 IM

 IV injection: inject slowly trong 10 - 15 minutes  IV infusion:

30 - 60 minutes

 IM: dissolve 1g in 5ml water or NaCl 0,9%.  IV injection: dissolve 1g in

at least 20ml NaCl 0,9% or glucose 5%

 IV infusion:dissolve 1g into 20ml water, then dilute in 100ml NaCl 0,9%

Use right after reconstitution (mixed with 10ml water)

24h at 2-8oC after diluting with 0.9% NaCl

2, 4, 5

6. Augmentin

Amoxicillin +Acid clavulanic

1g + 0,2g

 IV injection: inject slowly 3 - 5 minutes  IV infusion:

at least 30 - 40 minutes

 IV injection: dissolve1,2g into 20ml water.

 IV infusion: dissolve 1,2g in 20ml water, then dilute in 100ml NaCl 0,9%.

IV injection: use right after diluting.

IV infusion: 4h at 25oC, 8h at 5oC.

1,
4, 3

7. Benzathine Penicillin

Benzathine

Penicillin 1,2 MUI  IM  IM: dissolve in 3ml water 24h at 2 - 8oC 1

8. Bifazo

Cefazolin Cefazolin 1g

 IM

 IV injection: inject slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion

 IM: dissolve1g into 2,5ml water.

 IV injection: dissolve 1g in 2,5ml water, then dilute with 5ml water.

 IV infusion: dissolve1g
with 2.5ml water. Then dilute into 50 - 100ml solvent (NaCl 0,9%;

24h at < 25oC or 10 day at 2 - 8oC

</div>

(35)<div class='page_container' data-page=35>

Glucose 5%, 10%; Ringer lactate)

9. Botox

Clostridium Botulinum Toxin Type A,

100 đơn vị

 IM,

Subcutaneous injection

 Reconstitute into NaCl 0,9% and gently shake.

 Recommended volume: 0,1ml

 Volume of solvent depends on concentration of drug in 0,1ml (see the guide table of preparation from leaflet)

After

reconstituting:

24h at 2 - 8oC. 1

10. Cancidas Caspofungin 50mg

70mg IV infusion over 1hour

 Reconstitute into 10,5ml NaCl 0,9% or water  Dilute into NaCl 0,9% or

Ringer-Lactate to maximum concentration 0,5mg/ml

After reconstitute: 24h under 25oC

After dissolve for infusion: 48h at 2-8oC or 24h under 25oC

1,2, 4

11. Cefepim Cefepim 1g

 IM

 IV injection  IV infusion:

at least 30 minutes

 IM deep: dissolve1 g into 3ml appropriate solvent (water, NaCL 0,9%, Glucose 5%, Lidocain 0,5%, 1%).

 IV injection: dissolve1g into 10ml water, (or NaCl 0,9% or Glucose 5%).  IV infusion: dissolve

solution for IV injection then dilute into 50 -100 ml appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%)

</div>

(36)<div class='page_container' data-page=36>

12. Cefobid Cefoperazone 1g

 IM

 IV injection: Inject slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion:

15 - 60 minutes

 IM: dissolve1g into 2,6ml water and 0,9ml Lidocain 2% to reach the

concentration 250mg/ml.  IV injection: dissolve1g

into 5ml water (or NaCl, or Glucose 5%).

 IV infusion: dissolve 1g into 5ml water, then dilute into 50 - 100ml appropriate solvent (NaCl 0,9%; Glucose 5%; 10%; Ringer lactacte).

24h at 15 - 25oC 1,3,4

13.

Cefoxitine Gerda, 1g,Lọ (Torlan,Spain)

Cefoxitin 1g

 IM

 IV injection: Inject slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion:

15 - 60 minutes

 IV:

- Dissolve1g into 9,5 mL water or NaCl 0,9% or glucose 5%, then dilute into 50- 1000mL NaCl 0,9% or gluccose 5% or 10%.

 IM:

- Dissolve1g into 2mL water or Lidocain HCl 0,5% or 1%

 Reconstituted solution: 6hs at room temperature or 1 week under 5oC  Diluted

solution : 24hs at room temperature or 1 week under 5oC

2,8, 3, 7

14. Cernevit Multivitamin  IV injection  IV infusion

 IV injection: dissolve into 5ml water.

 IV infusion: dissolvetrong 5ml water. Then, dilute into appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, TPN

Use right after diluting

</div>

(37)<div class='page_container' data-page=37>

with glucose, lipids, aminoacids)

15. Cetrotide Cetrorelix acetate

1ml water dissolvetiêm

 Subtancuneous injection

 Dissolve into solvent

provided from manufacturer  Gently, swirling motion,

don’t shake vigorously to prevent foaming.

Use right after

diluting 1

16. Claforan Cefotaxim 1g 4ml water.

 IV injection: inject slowly in 3 - 5 minutes.  IV infusion:

at least 30 minutes.

 IV injection: dissolve1g into 4ml water

Short IV infusion:

dissolve2g into 40ml water or appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latated)

 Longer IV infusion: dissolve2g into 100ml appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latated).

After

reconstituting: 24h at 2 - 8oC

Solution for infusion: 24h under 25oC

1, 3, 5

17. Colistin

Colistin sulphomethate

150mg (4,500,000UI)

 IV injection slowly: at least 5 minutes (Not recommended for routin, use only when

 IV injection: dissolve150mg into 2 - 10ml water.

 IV infusion: dissolve150mg into 2 - 10ml water, then dilute into Glucose 5% or NaCl 0,9%

</div>

(38)<div class='page_container' data-page=38>

infusion is impossible).  infusion at

least 30 mins or

continueous infusion 18. Cubicin Daptomycin 500mg IV infusion at

least 30 minutes

IV infusion: dissolve 500mg in 10ml NaCl 0,9%; then dilute into 50 - 100ml NaCl 0,9%.

24h at 2 - 8oC 4

19. Cymevene Ganciclovir 500mg

IV infusion slowly in at least 1hour

IV infusion: dissolve 1 vial in 10ml water, then dissolve in 50 - 250ml appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer lactated).

NOTE: concentration ≤ 10mg/ml.

Solution after reconstituting into 10ml water: 12h at 20 - 25oC (don’t keep in fridge).

Solution for IV infusion: 24h at 2 - 8oC.

20. Enbrel Etanercept 25mg

1ml
water vô trùng

Subtancuneous injection

 Inject solvent very slowly into the vial. Gently swirl the vial, don’t shake or vigorously agitate to prevent foaming.

 Dissolution generally takes less than 10 minutes. Ensure the solution is clear and colourless.

Prepared solution should be used as soon as possible. Stable in the vial at 2-8oC for up to

6 hours.

1,4

21. Fortum/

Parzidim Ceftazidime 1g

3ml water

 IM

 IV injection: inject slowly 3 - 5 minutes

 IM: dissolve 1g in 3,0ml water.

 IV injection: dissolve1g into 10ml water.

12h under 25oC

</div>

(39)<div class='page_container' data-page=39>

 IV infusion: 15 - 30 minutes

 IV infusion: dissolve 1g into 10ml water then dilute into 50ml NaCl 0,9% or Glucose 5%.

22. Firotex Topotecan 4mg IV infusion: 30

minutes

Dissolve into 4 mL water then dilute into 50 – 250mL glucose 5% or NaCl 0,9%.

 Reconstituted solution: 24s at 5-30oC.  Diluted

solution: 24hs under 30oC.

2,3,9

23. Fosmicin Fosfomycin 1g  IV injection  IV infusion

 IV injection: dissolve 1 - 2g into 20ml water or Glucose 5%.

 IV infusion: dissolve 1 - 2g into 100 - 500ml of

appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

24h under 25oC 1, 4

24. Gluthion Glutathion dạng khử

600mg/

4ml 4ml

 IM

 IV injection  IV infusion

 IM, IV injection: dissolve into the vial of solvent provided

 IV infusion: dissolve into the solvent provided, then dilute into at least 20ml solvent (Nacl 0,9%, Glucose 5%).

2h under 25oC, 8h

at 0 - 5oC 1

25. Glypressin Terlipressin

Acetate 1mg 5ml

IV injection slowly 3 - 5 minutes

 IV injection: dissolve into the vial of solvent provided

Use right after diluting. Discard any unused drug.

</div>

(40)<div class='page_container' data-page=40>

26. Hydrocortisone

Hydrocortisone natri succinate

100mg

Alcol benzylic + water: 2ml

 IV injection at least 30s  IV infusion

 IV injection: dissolve into the vial of solvent provided  IV infusion: dissolve into

the vial of solvent provided, then dilute in at least 100ml NaCl 0,9%, Glucose 5%

24h at 2 - 8oC 4

27. Immuno Rho 1500IU, 300mcg

Human Anti-D

immunoglobulin

300mcg (1500

IU)

2 ml vial

of water  IM

 Dissolve into provided solvent during 5 minutes.

Reconstituted solution: storage at 2-8oC , do not freeze. Protect from light.

1, 2

28. Invanz Ertapenem 1g

 IM

 IV infusion: in 30 minutes

 IM: dissolve1g into 3,2ml lidocain 1% or 2% (not include ephedrine).

 IV infusion: dissolve1g into 10ml water or NaCl 0,9%, then dilute into 50ml NaCl 0,9%.

IM: 1h after diluting

Solution for IV
infusion in NaCl 0,9%: 6h at 25oC, 24h at 5oC. Use within 4hours after taking out of fridge.

1,3,4, 6

29. Losec Omeprazole 40mg

10ml provided solvent

IV injection: inject slowly at least 5 minutes

IV injection: dissolve 40mg

into 10ml provided solvent 4h under 25

oC 1, 4

30. Menopur, 600 UI

Highly
purified menotrophin corresponding to 600 IU

600 IU

1 ml vial  Intramuscular inj

 Subcutaneous inj

 Dissolve powder quickly (within 2 minutes), swirl the solution. Do not shake

</div>

(41)<div class='page_container' data-page=41>

FSH and 600 IU LH

31. Meronem Meropenem 0,5g; 1g

 IV injection: inject slowly in 5 minutes  IV infusion:

in 15-30 minutes

 IV injection: dissolve 500mg into 10ml water (1g into 20ml water).

 IV infusion: dissolve5 00mg, 1g into 10ml water, then dilute into 50-200ml apropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, 10%)

IV injection: 3h under 25oC, 16h at 2-8oC.

IV infusion, different between other solvent: + NaCl 0.9%: 3h under 25oC, 24h

at 2-8oC + Glucose 5%: use imidiately

1, 4, 6

32.

Methotrexate
Belmed 50mg

Methotrexat 50mg

 IM

 IV injection  IV infusion  Intrathecal

injection

 IM: dissolve 10mg into 1ml NaCl 0,9% to a 10mg/ml concentration

 IV: dissolve to a 10mg/ml concentration in NaCl 0,9% or Glucose 5%

 Intrathecally: dissolve to a 1mg/ml concentration in NaCl 0,9%

Reconstituted solution should be used right away. Reconstituted solution is stable for 1 week at room temperature

1, 3

33. Methylprednisolone -TEVA

Methylprednisolone natri succinate

40mg

 IV injection slowly in at least 1 mins  IV infusion:

in 15 - 60 minutes

 IV injection: dissolve40mg into 1ml water.

 IV infusion: dissolve 40mg into 1ml water, then dilute into glucose 5%, NaCl 0,9%.

Solution in 1ml water: 24h under 25oC or 48h at 2 - 8oC.

Solution for infusion: 6h under 25oC or 24h at 2 - 8oC.

</div>

(42)<div class='page_container' data-page=42>

34. Nexium Esomeprazol

e 40mg

 IV injection slowly in 5 minutes  IV infusion:

10-30 minutes

 IV injection: dissolve 40mg in 5ml NaCl 0,9%.

 IV infusion: dissolve 40mg into 100ml NaCl 0,9%

IV injection: 24h at 2-8oC

IV infusion into other solvents: - NaCl 0,9%: 12h

under 25oC - Glucose 5%: 6h

under 25oC

1,2, 4, 6

Change 25.3.

201

35. Norcuron Vecuronium

bromide 4mg

1ml

water  IV injection  IV infusion

 IV injection: dissolve 4mg into 1ml water or 4ml of appropriate solvent (glucose 5%, NaCl 0,9%, Ringer latate)

 IV infusion: dissolve 4mg into 1ml water then dilute into the appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringer latate)

 Solution in 1ml water: use right after diluting.  Solution for

infusion: 24h at 2-8oC.

36. Oxacillin Oxacillin 1g 5ml water.

 Deep IM  IV injection

slowlty: in 5 minutes  IV infusion:

into 30 minutes

 Deep IM, IV injection slowly: dissolve 1g into 10ml water or NaCl 0.9%.  IV: dissolve into 10ml

water then dilute into NaCl 0,9% or Glucose 5%.

IV injection or IM: 3 days under 25oC or 7 day at 2-8oC.

IV infusion: NaCl 0.9%: 3 days under 25oC. Glucose 5%: 6h under 25oC.

</div>

(43)<div class='page_container' data-page=43>

37. Pantoloc I.V

40mg Pantoprazole 40mg

 IV injection: at least in 2 minutes  IV infusion:

over 15 minutes

 Dissolve into 10ml NaCl 0,9%., then dilute into 100ml NaCl 0,9% or Glucose 5%

Diluted solution: 12hs at room temperature, protect from light

38. Pregnyl

Human chorionic gonadotropin (hCG)

1500, 5000 IU

10ml solvent include 9ml NaCl + 1ml water

 Subtancuneous injection  IM slowly

 Dissolve powder with

provided solvent Use right after

diluting 1

39. Rocephin Ceftriaxone 1g 10ml water.

 IM

 IV injection  IV infusion:

at least 30 minutes

 IM: dissolve1g into 3,5ml Lidocain 1%

IV injection: dissolve1g into 10ml water.

 IV infusion: dissolve 2g into 40ml water or

appropriate solvent (NaCl 0.9%, Glucose 5%, Glucose 10%).

6h under 25oC, 24h at 2 - 8oC

</div>

(44)<div class='page_container' data-page=44>

40. Saizen Somatropin 8mg Water for injection containsmetacresol 0,3% SC

 Inject provided solvent into vial of powder and dilute. See the guide from menufacturer

28 days at 2-8oC 1

41. Simulect

20mg Basiliximab 20 mg

 IV injection  IV infusion:

over 20-30
minutes

Dissolve into 5ml of water, then dilute into 50ml NaCl 0,9% or glucose 5%

42. Solu - medrol

Methylprednisolone natri succinate

40mg Solvent

 IV injection slowly in at least 1 minutes.  IV infusion:

15-60 minutes.

 IV injection: dissolve1 vial with provided solvent (use pittong to withdraw solvent).

 IV infusion: dissolve1 vial with provided solvent, then dilute into Glucose 5% or NaCl 0,9%.

Solution in provided solvent: 24h under 25oC

or 48h at 2 - 8oC. Solution for infusion: 6h under 25oC or 24h at 2 - 8oC

1, 3,4,

43. Solu-medrol

Methylprednisolone natri succinate 500mg Provided solvent 7,8ml

 IV injection
slowly in 2 - 3 minutes.  IV infusion:

15-60 minutes.

 IV injection, infusion: dissolve1 vial with provided solvent

 IV infusion: dissolve1 vial with provided solvent, then dilute into Glucose 5% or NaCl 0,9%.

Solution in provided solvent: 24h under 25oC or 48h at 2 - 8oC. Solution for infusion: 6h under 25oC or 24h at 2 - 8oC

1, 3,4,

44. Sulperazone Cefoperazone

+ sulbactam 1g  IV injection  IV infusion

 IV injection: dissolve into 3,4ml water.

 IV infusion: dissolve into 3,4ml water, then dilute into

Reconstituted solution: 24h at 15-30oC trong 24h

1, 3,4,

</div>

(45)<div class='page_container' data-page=45>

appropriate solvent (Glucose 5%, NaCl 0,9%, Ringer latated).

45. Tamipool Multivitamin  IV injection  IV infusion

 IV injection: dissolve into 5ml water.

 IV infusion: dissolve into
5ml water. Then, dilute into appropriate solvent

(Glucose 5%, Ringer lactated)

Use right after

diluting 1

46. Tarcefandol Cefamandol 1g

 IM.

 IV injection slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion.

 IM: dissolve1g into 3ml water or NaCl 0,9%.  IV injection: dissolve1g

into 10ml water.

 IV infusion: dissolve1g into 10ml water, then dilute into 50 - 100ml appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

24h at 2 - 8oC 3,5 2,

47. Targocid Teicoplanin

200mg/3ml 400mg/3

Provided solvent 3 ml

 IM

 IV over 3-5 mins  Continous

IV infusion over 30 mins  Intraperitone

administration

 IM, IV, intraperitoneal administration: Slowly add the entire contents of the solvent provided to the vial of teicoplanin.

2. Roll gently until the powder is completely dissolved (if the solution becomes foamy, leave it to stand for 15 minutes to settle).

Reconstituted vials and prepared infusions: 24h at 2-8 oC

</div>

(46)<div class='page_container' data-page=46>

 IV infusion: Dissolve as below. Withdraw the required dose and add to 100 mLs NaCl 0.9% or Glucose 5%.

48. Tazam Cloxacillin 1g  IV infusion

 Reconstitute into 16ml water or NaCl 0,9% or Glucose 5%

 Then dissolve in 100ml glucose 5% or NaCl 0,9%

Use right after diluting. Discard unused drug.

Added 15.3.2015

49.

Tazocin; Piperacillin &

Tazobactam GSK

Piperacillin +

Tazobactam 4,5g

 IV injection slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion:

prioritized, infuse at least 30 minutes

 IV injection: dissolve 4,5g into 20ml water.

 IV infusion: dissolve 4,5g into 20ml water, then dilute into 50 - 150ml NaCl 0,9%, Glucose 5%, or 50ml water.

24h at 2 - 8oC 3, 6 1, Change 15.3.2015

50. Thiopental Thiopental 1g IV injection at least 1 minutes

IV injection: dissolve1g into 20ml water.

Use right after diluting. Discard unused drug.

51. Tienam Imipenem,

cilastatin 500mg

IV infusion: 20 - 60 minutes

 IV infusion: dissolve 500mg into 100ml

appropriate solvent (NaCl 0,9% or Glucose 5%, 10%)

4h at 25oC, 24h at

</div>

(47)<div class='page_container' data-page=47>

52. Trifamox Amoxicilln, sulbactam

1g, 500mg

 Deep IM  IV injection  IV infusion

 IM, IV injection: Dissolve into at least 3,5ml water  IV infusion: Dilute into

NaCl 0,9% or Ringer lactate

Solution for injection: 1hour after diluting Solution for infusion: 4h at 2-8oC

53. Tygacyl Tigecycline 50mg

 Intermittent IV infusion over 30-60 mins

 Intermittent IV infusion : Reconstitute each 50-mg vial with 5.3 mL of NaCl 0.9 % or Gluc 5%. (The vial containes a 6% overage). Gently swirl until contents are dissolved to produce a solution containing 10 mg/mL.

2. Withdraw the required dose and add to 100 mL Glucose 5% or NaCl 0.9%. For a 100mg dose,

reconstitute using 2 vials into a 100ml IV bag. 3. The reconstituted

solution should be yellow to orange in color, if not, the solution should be

discarded.

Use reconstituted vials and prepared infusions

immediately

</div>

(48)<div class='page_container' data-page=48>

54. Unasyn Ampicillin,

sulbactam 1g+0,5g

 IM

 IV injection slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion:

at least 15 minutes

 IM: dissolve 1,5g into 3 - 4ml water or lidocaine 0,5%.

 IV injection: dissolve 1,5g into 5ml water.

 IV infusion: dissolve 1,5g into 3 - 4ml water, then dilute into 100ml NaCl 0,9%.

Solution for IM, IV injection: 1hour after diluting Solution for infusion: 8h at 25oC, 48h at 2 - 8oC

1, 2, 4,5,

55. Vancomycin Vancomycin 500mg IV infusion: at least 1h

IV infusion: dissolve500mg into 10ml water, then dilute into 100ml NaCl 0,9% or Glucose 5%.

Solution in 10ml water: 24h at 2 - 8oC.

Solution for IV infusion: store at 2 - 8oC, infuse under 25oC within 24h.

1,2, 4,5, 6

56. Xorim Cefuroxime 750mg

 IM

 IV injection slowly in 3 - 5 minutes  IV infusion:

at least 30 minutes

 IM: dissolve750mg into 3ml water.

 IV injection: dissolve750mg in 6ml water.

 IV infusion: dissolve1,5g into 15ml water, then dilute into 50-100ml solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

2h at 25oC, 24h at 2 - 8o C.

</div>

(49)<div class='page_container' data-page=49>

57. Zinaceft Cefuroxime 750mg

 IM.

 IV injection slowly in 3 - 5 minutes.  IV infusion:

at least 30 minutes.

 IM: dissolve750mg into 3ml water.

 IV injection: dissolve750mg into 6ml water.

 IV infusion: dissolve1,5g into 15ml water, then dilute into 50 -100ml appropriate solvent (NaCl 0,9%, Glucose 5%).

24h at 2 - 8oC 3, 6 1,

58. Zometa, 4mg/100ml

Zoledronic acid

4mg/ 100mL

5ml of provided solvent

 IV infusion: over 15 minutes

 IV infusion: Dissolve and dilute in 100ml NaCl 0,9% or Glucose 5%

 Volume of Zometa concentrate required 5ml for a dose of 4mg 4.4ml for a dose of 3.5mg 4.1ml for a dose of 3.3mg 3.8ml for a dose of 3mg, add to 100mL of NaCl 0.9% or Gluc 5%

</div>(50)<div class='page_container' data-page=50></div>

(51)<div class='page_container' data-page=51>

No Drug name Substance Strength Provided

solvent Administration How to delute

Store after

delution Ref. Note Group 2: Powder to delute for oral take

1. Ceclor powder for suspension

Cefaclor

125mg/ 5ml 60ml

Oral

Shake bottle well. Add 36ml water in 2 portions (to the red line on the bottle). Shake well after each addition

14 days at 2 - 8oC 1

2. Curam powder for suspension

Amoxicillin, clavulanic acid

250mg/5ml 60ml

Oral

Shake bottle well. Add water
to the blue line on the bottle. Shake well.

7 days at 2-8oC 1

3. Klacid powder for suspension

Clarithromycin

125mg/ 5ml 60ml

Oral

Shake bottle well. Add water to the red line on the bottle. Shake well.

After

reconstituting, store under 25oC.

DON’T store in a refrigerator, use within 14 days.

4. Novafex powder for suspension

Cefixime

100mg/5ml 37,5ml

Oral

Shake bottle well. Add water to the blue line on the bottle. Shake well.

7 days at 2-8oC 1

5. Zinnat powder for suspension

Cefuroxime 125mg/5

ml 50ml Oral

Shake bottle well (1minute). Add 20ml water (use the measuring cup). Replace cap, shake well (15 seconds).

</div>

(52)<div class='page_container' data-page=52>

Group 3: Solution, suspension, emulsion for injection (Some exception)

No Drug name Substance Strength Administration How to dilute Store after dilution Ref Note Group 3: Solution, suspension, emulsion for injection

Atracurium Hameln, 10mg/ml

Atracurium besilate

10mg/ml

 IV injection  IV infusion

 IV: undiluted  Infusion: dilute to a

0,5mg/ml concentration or above

Solvent: Glucose 5%, Ringer, NaCl 0,9%,

 Diluted solution in NaCl 0,9%: 24h under 30 oC .  Diluted solution in

Glucose 5%, Ringer: 8h under 30 oC .

1,2

2. Cordarone Amiodarone 150mg/3ml

 Intravenous injection (cardiopulmonary

resuscitation only)

 Intravenous infusion

 Diluted into Glucose 5%  Do not use PVC material or

medical devices plasticized with DEHP to dilute.

 24h at 2-8oC

 Solutions containing less than 600

micrograms/mL in Glucose 5% are unstable.

1,4 6. Zitromax powder for

suspension

Azithromycin 600mg Oral Shake bottle well. Add 9ml

water. Shake well. 10 days (<30

</div>

(53)<div class='page_container' data-page=53>

Diazepam Rotex .(!)., 10mg/2ml

Diazepam 10mg/ 2ml

 IM  IV: not

exceed 5mg/phút.  Continuous

infusion: not recomment

 IV: undiluted

 Infusion: dilute 2mL into 200mL NaCl 0,9% or Glucose 5%

Use right after diluting 2,4,7

4. Dobutamine-hameln

Dobutamine HCl

12.5mg/

ml  IV infusion

 IV infusion: Dilute in a
volume of 50ml or more. Compatible solutions: NaCl 0,9%, Glucose 5%, NaCl 0.45% in Glucose 5%

 Ampoule after opening and diluted solutions:

should be used immediately however, prepared infusions may be stored at 2-8°C and infused (at room temperature) within 24 hours.

1,2

5. Fluconazol Fluconazol 200mg/100ml

 Infusion: do not

exceed 200ml/h) For pediatric: doses up to 8 to 10 mg/kg should be

</div>

(54)<div class='page_container' data-page=54>

infused over 2 hours.

6. Heparin BP Heparin 5000 UI/ml

 IV injection  Coninuous

IV infusion  SC

 IV injection or coninuous IV infusion : use directly or dilute in NaCl 0,9%

 SC : do not dilute

 Diluted solution: store at 24h at 2 -

8oC 1,4

Human Albumin Baxter 200g/l;

50ml Albumin

200g/l;

50ml  IV infusion

 IV infusion directly or diluted in isotonic solution (Glucose 5%, NaCl 0,9%)  Do not dilute in water

because of hydrolysis.

Use right after diluting (within 4h)

1,2, 3,

8. Incros 100mg/5ml

Iron sucrose
20mg/ml

20mg/ml vial 5ml

 IV: 1ml/min  IV infusion:

over 15 minutes

 IV: undiluted.

 IV infusion: Diluted in NaCl 0,9% upto 100ml. .

Discard unused solution 1,7

9. Levonor Noradrenaline 1mg/ml

 Coninuous IV infusion via a central venous catheter

 Diluted in Glucose 5% or

Glucose-NaCl  24h at 2-8

oC

1,4

10. Lucentis Ranibizumab 2,3mg/0,23ml

 Injection into

</div>

(55)<div class='page_container' data-page=55>

11. Manitol 20% Mannitol 20%

 IV Infusion over 30-60 minutes

Do not dilute Discard unused solution 2,4

12. Milrinone Milrinone 1mg/ml

 IV (loading dose only)  Coninuous

IV infusion

 IV (loading dose only): use
directly or diluted in NaCl 0.9% or Glucose 5%  Continuous IV infusion:

dilute in NaCl 0.9% or Glucose 5%, should be freshly prepared before use

 Solution before diluted: chemical and physical in-use stability : 72h at 15-25 oC or 2-8oC  Diluted solution: 24h

at 2-8oC

1,4

13. Neostigmine Neostigmin metylsulfat

0.5mg/1ml

 IM  SC  IV over 1

minute

Can be diluted in water Discard unused solution 1,2,4

14.

Phenylephrin 50mcg/ml 10ml

Phenylephrine

50mcg/ml 10ml

 IV over 3-5 minutes  Continuous

infusion: 25-100

mcg/min.

 IV: undiluted.

 IV infusion: Diluted in dextrose 5% or NaCl 0,9%. .

</div>

(56)<div class='page_container' data-page=56>

15.

Sufentanil-hameln Sufentanil

50mcg/ml

 IV  Epidural

 IV: Diluted with Lactate Ringer, NaCl 0,9%, Glucose 5%

 Epidural: mixed with NaCl% and /or bupivacaine solution

 24h at 2-8oC

16. Tetraspan

poly(0-2-hydroxyethyl) starch (hes)

500ml  IV infusion Discard unused solution 7

17. Thiogamma

600 Injekt Acid thioctic

600mg/ 20mL

IV infusion: over 30 minutes

 Dilute into 50 – 200mL

NaCl 0,9%  6h, protect from light 1

18. Vitamin K1 10 mg/1ml

Phytomenadione (Vitamin K1)

10mg/1ml

 IM  SC

 IV infusion: (do not exceed 1mg/min) 15-30 minutes  IV injection:

3-5 minutes

 IV: undiluted.

 IV infusion: Diluted into dextrose 5% or NaCl 0,9%. .

Discard unused solution 1,2

</div>

(57)<div class='page_container' data-page=57>

Group 4: Solution, suspention, emulsion, syrup for oral take (Some exception)

No Drug name Substance Strength Administration How to dilute Store after dilution Ref Note Group 4: Solution, suspension, emulsion for injection

1. Nước vơi nhì

Saturated solution of calcium hydroxide

100ml  Oral Do not dilute

 6 months at room teperature (15-25°C)

Dung dịch uống KCl 7,5% 100ml

Potassium chlorid

7,5%

100ml Oral  Do not dilute

6 months at room teperature (15-25°C)

Group 5: Solution, suspention, emulsion, cream, gel for eyes drop: Use within short time (≤ 30 days). Store under 25oC

Some exception (Infromation from manufacturer):

No. Drug name/ Strength Unit Time to store after the 1st use Note

1 Indocollyre 1% 5ml Bottle 14 days <25oC after opening 2 NaCl 0,9% 10ml Bottle 7 days <25oC after opening 3 Tobrafar 0,3% 5ml Bottle 15 days at 8-30oC after opening

Group 6: External drug: Usually check, use in short time as possible

No. Drug name/ Strength Unit Time to store after the 1st use Note

</div>

(58)<div class='page_container' data-page=58>

No. Drug name/ Strength Unit Time to store after the 1st use Note

2. Betadine Gargle and mouthwash 1% 125ml Bottle

3. Betadine Vaginal 10% 125ml Bottle

4. P.V.P 10% 100ml Bottle

5. P.V.P 10% 20ml Bottle

6. Povidion iodine 4% 500ml Bottle

7. Oxy già 60ml Bottle

8. Xanh methylen Bottle

9. Dakin Bottle

10. Lactacyd BB 60ml Bottle

11. Lactacyd FH 250ml Bottle

12. Lactacyd FH 60ml Bottle

13. Aciclovir MKP 5% 5g Tube

14. Erylik Tube

15. Heparin 5000UI/ml Vial External use (Eg: rinse the vial to withdraw blood): 28 days, store at 2-8oC

16. Sterilized water FKB, 500ml Bottle 24h under 25oC after open 17. Natri clorua 0,9% 500ml (external clean) Bottle 15 days under 25

oC, exept for cleansing of tissues:

</div>

(59)<div class='page_container' data-page=59>

No. Drug name/ Strength Unit Time to store after the 1st use Note

18. Parafin oil 5ml Vial Use right after open, discard unused drug

19. Progestogel 1% Tube 28 days under 25oC after open

20. Fucidin H Cream 15g Tube 3 months under 30 oC

21. Panthenol Cream Tube 2 months after opening

22. Auricularum Bottle 8 days after dilution at 2-8 oC

Group 7: Others

No Drug name Active

ingredient Strength

Provided

solvent Administration Way to dilue Store after dilute Ref. Note

1 Fosmicin for

Otic Fosfomycin 300mg 1 vial Otic

Otic: dissolve powder into provided solvent

as the guide from manufacturer.

14 days under 25oC 1

2 Levemir Flepen

Insulin detemir

100 IU/ml

Pen for subtancuneous

injection

 Unopen: Store at 2-8oC.

Do not freeze

 Inuse pen: store <30oC.

Do not store in fridge. Discard after 6 weeks from opening.

</div>

(60)<div class='page_container' data-page=60>

No Drug name Active

ingredient Strength

Provided

solvent Administration Way to dilue Store after dilute Ref. Note

3 Lantus Solostar

Insulin Glargine

100 IU /ml

Pen for subtancuneous

injection

 Unopened: Store at 2-8oC.

Do not freeze.

 Inuse pen: store <30oC.

Do not store in fridge. Discard after 4 weeks from opening.

1,4

4 Neulastim Pegfilgrastim

6mg/0.6mL

Single-use
pre-filled syringe

 Store at 2-8oC

 May be exposed to room temperature (not above 30 °C) for a maximum single period of up to 72 hours

1,4

5 Novomix Flexpen

Insulin aspart dissolve/ Insuln aspart cystilized

100 IU/ml (30/70)

Pen for subtancuneous

injection

 Unopen: Store at 2-8oC.

Do not freeze

 Inuse pen: store <30oC. Do

not store in fridge. Discard after 4 weeks from opening.

6 Novorapid

Insulin aspart dissolved

100 IUml

Pen for

subtancuneous injection, continuous subtancuneous

 Unopen: Store at 2-8oC.

Do not freeze

 Inuse pen: store <30oC. Do

not store in fridge. Discard after 4 weeks from opening.

</div>

(61)<div class='page_container' data-page=61>

No Drug name Active

ingredient Strength

Provided

solvent Administration Way to dilue Store after dilute Ref. Note

infusion or IV infusion

7 Gonal-f Follitropin alfa

450 IU/0,75m

Pen for subtancuneous

injection

 Store at 2-8oC

 3 months at < 25oC

 Inuse pen: 28 days <25oC

Victoza

6mg/ml-3ml Liraglutide

6mg/ml-3ml

 Pen for subtancuneous injection once daily

 Unopen: Store at 2-8oC.

Do not freeze

 Inuse pen: store at 15 – 30

oC. Do not freeze. Discard

after 30 days from opening.

9 S-cilin

Regular Human Insulin

40 UI/ml

 SC  IV  IM (not

recomment)

 IV: Dissolve into NaCl 0.9%

 Unopen: Store at 2-8oC.

Do not freeze

 Inuse pen: store at 15 – 30

oC. Do not freeze. Discard

after 28 days from opening.

REFERENCE

</div>

(62)<div class='page_container' data-page=62>

3. AHFS.

4. Injectable drugs guide.

5. Handbook on injectable drugs. 6. Pearson Nurse's Drug Guide 2012. 7. SPC – eMC

8. Micromedex 9. Uptodate 10. Stabilis.org

COMPOSED BY : Clinical Pharmacy Team – Pharmacy Department

ENDORSED BY : Head of Pharmacy Department

APPROVED BY : Chief Medical Officer

Acronym: IV: intravenous

IM: intramuscular injection SC: subcutaneous injection

Note:

</div>

Thuốc hoàn nguyên là gì

Bài Viết Liên Quan

Quan hệ bao lâu thì biết mình có thai

Lan kwai fong là gì

Giải thích tại sao hoang mạc xã ha ra lan ra sát biển

Thuốc dán salonpas tiếng anh là gì

Mặt trận to quốc Việt Nam là gì

Thuốc chữa đau thượng vị là gì

Chữ p/s nghĩa là gì

Nguyễn huỳnh tú trinh alibaba là ai

Đời còn lại mang đặc tính di truyền như thế nào

Thuốc bảo hiểm y tế là gì

MỚI CẬP NHẬP

Bài tập toán logic xem chỉ số iq năm 2024

Một số đề bài tập trang 88 công nghệ 11 năm 2024

Lỗi không nhận camera và đèn flash zenfone 2 năm 2024

Cách tải quyết toán thuế tncn trên thuedientu năm 2024

Chi phí quảng bá hình ảnh quan trọng thế nào năm 2024

Dương xỉ và rêu so sánh về sự tiến hóa năm 2024

Ghi hóa đơn theo tiến độ xây dựng năm 2024

Bóng chuyền hơi khác bóng chuyền bình thường chỗ nào năm 2024

Cài đặt wp rocket xong website bị lỗi năm 2024

Tình yêu và tội lỗi phim thái lan năm 2024

Xem Nhiều

Hóa đơn bị mờ chữ có bị phạt không năm 2024

Bộ đề ôn tập toán lớp 12 kỳ 1and pdf năm 2024

Những tỉnh nào đã thi vào lớp 10 năm 2024

Biểu hiện của thoái hóa cột sống lưng năm 2024

Giải bài tập toán lớp 4 trang 81 tập 1 năm 2024

Chu văn lâm cao đẳng sư phạm hưng yên năm 2024

Đừng mắc kẹt ở mức trung bình năm 2024

Top những nghĩa trang hiện đại nhất việt nam năm 2024

Bút kẻ mày vẩy sợi 04d nào tốt mac năm 2024

Toán lớp 5 bài luyện tập trang 68 năm 2024

Chúng tôi

Điều khoản

Trợ giúp

Mạng xã hội