Ung thư hạch là một trong những bệnh ung thư ác tính. Chính vì vậy ung thư hạch sống được bao lâu luôn là mối quan tâm lớn của người bệnh. Đáng lo ngại hơn là tỉ lệ mắc bệnh đang ngày càng gia tăng. Mỗi năm, trên thế giới có khoảng hơn 300 nghìn người mắc. Trong đó có khoảng hơn 200 nghìn người tử vong.
Ung thư hạch là gì? Các loại ung thư hạch
Ung thư hạch là sự tăng sinh bất thường của các tế bào nằm trong hệ bạch huyết. Các tế bào này thường bao gồm tế bào lympho. Chúng tham gia và đóng vai trò trong hệ miễn dịch của cơ thể. Vì vậy, ung thư hạch còn được gọi là ung thư hạch bạch huyết.
Ung thư hạch được chia thành nhiều loại khác nhau. Các bác sĩ chuyên môn sẽ chẩn đoán các loại ung thư này để có phác đồ điều trị phù hợp. Thông thường ung thư hạch được chi thành ung thư nguyên phát hoặc thứ phát. Nguyên phát là các tế bào ung thư xuất phát từ chính các tế bào lympho. Còn thứ phát là các tế bào ung thư tại các cơ quan khác di căn đến hạch như: ung thư vú, ung thư gan…
Trong ung thư hạch nguyên phát lại được chia thành ung thư hạch Hodgkin hoặc ung thư không hodgkin… Ngoài ra, các chuyên gia y tế có thể phân chia thành nhiều loại nhỏ hơn để thuận tiện cho việc chẩn đoán và điều trị.
Ung thư hạch sống được bao lâu?
Ung thư hạch rất khó tiên lượng. Do vị trí và các tế bào ung thư không giống nhau thì tiên lượng cũng sẽ khác nhau. Đối với người bệnh ung thư hạch Hodgkin thường có tiên lượng bệnh khá cao nếu phát hiện bệnh sớm. Theo thống kê, nếu người bệnh được điều trị từ giai đoạn đầu thì tỉ lệ sống sau 5 năm có thể lên đến 92%. Ở giai đoạn giữa tỉ lệ này vẫn cao khoảng 90%. Còn đối với người mắc ung thư hạch không hodgkin thì tỉ lệ này thấp hơn và phụ thuộc vào tính chất, tế bào ung thư. Theo đó, đối với u lympho tế bào B lớn lan tỏa thì tỉ lệ sống sau 5 năm là khoảng hơn 70%. Trong khi đó, u lympho dạng nang có tỉ lệ cao hơn khoảng 95% ở giai đoạn đầu. Bước sang giai đoạn giữa, tỉ lệ sống sau 5 năm của người bệnh u lympho tế bào B lớn lan tỏa còn khoảng 70% và u lympho dạng nang là 90%..
Ung thư hạch di căn sống được bao lâu?
Ung thư hạch liên quan trực tiếp đến các tế bào của hệ miễn dịch. Khi chuyển sang giai đoạn di căn, hệ miễn dịch vô cùng suy yếu. Trong khi đó, đây là căn bệnh ung thư có các tế bào ác tính nên người mắc bệnh ung thư hạch di căn thường được tiên lượng sống không tốt. Ở những giai đoạn đầu người bệnh thường có tâm lý lơ là chủ quan thì đến giai đoạn di căn người bệnh cần được theo dõi, chăm sóc kỹ lưỡng. Nếu được kết hợp với các phương pháp điều trị phù hợp thì người bệnh vẫn có cơ hội được sống thêm nhiều năm nữa. Các chuyên gia y tế cho biết ở giai đoạn di căn, người bệnh ung thư hạch Hodgkin có thể sống sau 5 năm là 78%. Còn với các bệnh nhân u lympho tế bào B lớn lan tỏa là 55% và u lympho dạng nang là 84%.
Những yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh và cách phòng tránh
Theo các chuyên gia y tế, tiên lượng bệnh ung thư hạch còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố. Dựa vào những yếu tố này, người bệnh cũng có thể phòng tránh và giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh. Trong đó các yếu tố có ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh bao gồm:
- Độ tuổi, giới tính của người bệnh
- Giai đoạn phát hiện bệnh ung thư hạch
- Mức độ đáp ứng phác đồ điều trị của người bệnh.
- Nồng độ acid lactate dehydrogenase trong máu (LDH). Nồng độ này sẽ tăng theo số lượng u hạch có trong cơ thể. Do đó, nồng độ càng cao cho thấy u hạch đã xâm lấn đến càng nhiều cơ quan trong cơ thể.
Ukoniq (umbralisib) là thuốc đã được phê duyệt để điều trị hai loại ung thư hạch (còn gọi là u lympho hay ung thư hạch bạch huyết - loại ung thư ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của cơ thể). Cụ thể:
- Ukoniq là thuốc kê đơn được phê duyệt để điều trị người lớn bị ung thư hạch vùng biên (MZL) khi bệnh đã tái phát hoặc không đáp ứng với điều trị trước đó bằng ít nhất một loại thuốc cụ thể.
- Ukoniq cũng được chấp thuận để điều trị cho người lớn bị ung thư hạch bạch huyết dạng nang (FL) khi bệnh đã trở lại hoặc không đáp ứng với ít nhất ba lần điều trị trước đó.
Hạch bạch huyết bình thương và bất thường.
FDA xác định rằng những phát hiện ban đầu từ một thử nghiệm lâm sàng đánh giá ukoniq để điều trị một loại ung thư liên quan cho thấy nguy cơ tử vong có thể tăng lên ở những bệnh nhân dùng thuốc.
Do mức độ nghiêm trọng của mối quan tâm an toàn này và sự tương đồng giữa hai loại ung thư mà loại thuốc này được phê duyệt và loại ung thư đã được nghiên cứu trong thử nghiệm lâm sàng, FDA cảnh báo cho bệnh nhân và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe rằng FDA đang tái đánh giá rủi ro này so với lợi ích của ukoniq đối với các mục đích sử dụng đã được phê duyệt.
FDA đang tiếp tục đánh giá kết quả từ thử nghiệm lâm sàng mang tên UNITY và có thể tổ chức một cuộc họp công khai trong tương lai để thảo luận về những phát hiện này và tiếp tục theo dõi tính an toàn của thuốc ukoniq.
FDA cũng đã đình chỉ việc tiếp nhận bệnh nhân mới trong các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra khác của ukoniq trong khi cơ quan này tiếp tục xem xét các phát hiện của UNITY và sẽ thông báo kết luận và khuyến nghị cuối cùng của khi hoàn thành việc xem xét hoặc có thêm thông tin để chia sẻ.
FDA đã tiến hành đánh giá ban đầu dữ liệu từ UNITY, giai đoạn 3, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng ở bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL). Thử nghiệm đang đánh giá ukoniq kết hợp với một loại thuốc kháng thể đơn dòng nhắm vào một protein cụ thể được gọi là CD20 so với nhánh đối chứng mà bệnh nhân được điều trị tiêu chuẩn.
Kết quả cho thấy nguy cơ tử vong có thể gia tăng ở những bệnh nhân dùng kết hợp ukoniq và kháng thể đơn dòng so với nhóm đối chứng. Những người nhận được sự kết hợp của ukoniq và kháng thể đơn dòng cũng gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn so với những người ở nhóm đối chứng.
Người bệnh cần theo dõi tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra trong quá trình sử dụng.
Thử nghiệm UNITY được thực hiện trên bệnh nhân CLL, không phải là cách sử dụng đã được phê duyệt mà là việc sử dụng cho nghiên cứu. Tuy nhiên, FDA tin rằng những phát hiện này có ý nghĩa đối với việc sử dụng nó đã được phê duyệt đối với bệnh ung thư hạch vùng biên (MZL) và ung thư hạch dạng nang (FL). Ngoài ra, các thử nghiệm lâm sàng về các loại thuốc khác trong cùng nhóm chất ức chế PI3 kinase như ukoniq đã cho thấy mối quan tâm về an toàn tương tự.
2. Một số khuyến nghị khi dùng thuốc trị ung thư hạch
- Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên xem xét sự tiến triển của bệnh nhân đối với ukoniq và thảo luận với họ về những rủi ro và lợi ích của việc tiếp tục sử dụng ukoniq trong bối cảnh các phương pháp điều trị có sẵn khác.
- Đối với bệnh nhân nên trao đổi với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của ukoniq hoặc bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có, bao gồm cả về các phương pháp điều trị thay thế có thể có.
- Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người tiêu dùng và bệnh nhân được khuyến khích báo cáo các sự kiện bất lợi hoặc tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm này cho các cơ quan liên quan.
Mời độc giả xem thêm video:
F0 vẫn tăng, WHO kêu gọi các nước không dỡ bỏ toàn bộ biện pháp chống dịch
Ngọc Bích
(Theo Drugs)
Nguyên nhân của NHL vẫn chưa rõ, mặc dù, giống như bệnh bạch cầu Tổng quan về Bệnh bạch cầu , có những bằng chứng đáng kể gợi ý nguyên nhân do virus (ví dụ như vius gây u lympho- bệnh bạch cầu tế bào T ở người, virus Epstein-Barr Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn , virus viêm gan B Viêm gan B, mạn tính , virus viêm gan C Viêm gan C, mạn tính , HIV Nhiễm trùng HIV / AIDS ở người , herpesvirus ở người 8 Tổng quan về Nhiễm trùng Herpesvirus ). Vi khuẩn như vi khuẩn Helicobacter pylori cũng làm tăng nguy cơ ung thư hạch.
Những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc NHL bao gồm những bệnh nhân bị
Các yếu tố gen có thể đóng một vai trò. Bằng chứng gần đây cho thấy một số đa hình đơn nucleotide làm tăng nguy cơ ung thư hạch. Ngoài ra, những bệnh nhân với liên quan mật thiết với Hodgkin hoặc không Hodgkin có nguy cơ mắc bệnh NHL cao hơn.