Nội soi bàng quang là phương pháp thường được chỉ định khi bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh ở niệu quản hay bàng quang. Đôi khi, thủ thuật này còn được áp dụng trong điều trị bệnh. Trong quá trình nội soi, người bệnh có cảm giác đau nhẹ. Tuy nhiên, đừng lo lắng quá mức bởi tình trạng này sẽ nhanh chóng biến mất sau đó vài ngày. Nội soi bàng quang là thủ thuật y khoa sử dụng ống nội soi có gắn camera ở đầu để kiểm tra đường tiểu dưới. Phương pháp này được thực hiện chủ yếu nhằm mục đích điều trị các bệnh lý ở niệu đạo và bàng quang. Các hình ảnh từ camera ghi nhận được sẽ hiển thị trực tiếp trên màn hình máy tính. Điều này cho phép bác sĩ quan sát được rõ ràng toàn bộ cấu trúc bên trong đường tiểu dưới để phát hiện ra các vấn đề bất thường, chẳng hạn như sự xuất hiện của sỏi, tình trạng viêm nhiễm hay tắc nghẽn trong niệu đạo, bàng quang… Trong quá trình nội soi, bác sĩ cũng có thể đưa dụng cụ vào lấy mẫu sinh thiết, loại bỏ các mô bị bệnh hoặc tán sỏi… Điều này có thể giúp bệnh nhân tránh được việc phải trải qua những ca phẫu thuật vừa tốn kém chi phí lại mất nhiều thời gian để phục hồi. Trung bình, thời gian cho mỗi ca nội soi bàng quang có thể kéo dài từ 10 – 15 phút cho các trường hợp bị nhẹ. Những cũng có những trường hợp bệnh tình phức tạp hoặc nội soi được thực hiện nhằm mục đích can thiệp điều trị bệnh thì thời gian thực hiện có thể kéo dài trên 40 phút, hoặc thậm chí lên đến vài tiếng.
Khi làm nội soi bàng quang, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc gây tê ở dạng gel để gây tê tại chỗ nên hầu hết đều có thể ra về sau khi thuốc hết hiệu lực. Điều này cũng giúp hạn chế tối đa những rủi ro cũng như tác dụng phụ không tốt cho sức khỏe. Kỹ thuật nội soi bàng quang được chia thành hai loại chính phụ thuộc vào tính chất của ống nội soi. Bao gồm:
Ống nội soi được sử dụng có kích thước nhỏ, chất liệu cứng. Bên trong lòng ống được gắn nhiều thấy kính cho phép bác sĩ quan sát được không gian bên trong niệu đạo một cách bao quát. Do không gian trong ống cứng rộng hơn so với ống mềm nên bác sĩ có thể dễ dàng đưa vào một số dụng cụ cần thiết cho quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh. Với ống nội soi cứng, nhân viên y tế cũng thuận lợi hơn trong việc kiểm soát và định hướng dụng cụ nội soi bằng một tay. Tuy nhiên, nó lại có nhược điểm là kém linh hoạt và có thể khiến bệnh nhân bị đau, khó chịu trong quá trình nội soi.
Ống được làm từ chất liệu mềm, có thể uốn cong dễ dàng và độ dày chỉ tương đương với đầu bút chì nên có thể điều hướng dễ dàng qua các ngóc ngách bên trong bàng quang, niệu đạo. So với phương pháp nội soi bàng quang ống cứng, sử dụng ống mềm sẽ hạn chế được cảm giác bị đau và khó chịu cho người bệnh, tư thế khi nằm soi cũng không bị gò bó. Phương pháp nội soi bàng quang bằng ống mềm đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân có cấu tạo niệu đạo khác thường, chẳng hạn như cổ bàng quang cao, nam giới có thùy tuyến tiền liệt lớn. Điểm hạn chế của kỹ thuật nội soi ống mềm là khó đưa được nhiều dụng cụ can thiệp vào trong nên các vấn đề ở bàng quang có thể không được điều trị một cách triệt để. Có thể thấy, mỗi phương pháp nội soi bàng quang đều có những ưu nhược điểm nhất định. Việc lựa chọn kỹ thuật nào sẽ được bác sĩ cân nhắc lựa chọn dựa trên tình trạng của từng cá nhân, các chẩn đoán lâm sàng cũng như mục đích nội soi. Phương pháp nội soi bàng quang được thực hiện với mục đích chẩn đoán hoặc điều trị các bệnh lý ở đường tiết niệu, nhất là ở bàng quang. Cụ thể như sau: Phương pháp nội soi bàng quang có giá trị cao trong chẩn đoán các vấn đề về sức khỏe như:
Thay vì phải phẫu thuật, một số bệnh lý có thể được điều trị thông qua nội soi bàng quang. Bao gồm:
Thủ thuật nội soi bàng quang không được áp dụng cho những đối tượng mắc các bệnh lý sau:
Để quá trình nội soi bàng quang được diễn ra suôn sẻ và mang lại kết quả chính xác, bệnh nhân sẽ được bác sĩ hướng dẫn những việc cần làm trước khi nội soi liên quan đến vấn đề ăn uống hay dùng thuốc… Dưới đây là một số vấn đề người bệnh cần lưu ý:
Thủ thuật nội soi bàng quang được tiến hành theo các bước sau:
Kết thúc quy trình nội soi bàng quang, người bệnh cần đợi từ 4 – 6 tiếng để cơ thể hoàn toàn trở lại bình thường. Để đảm bảo an toàn, hãy nhờ người thân đưa về nhà. Tránh tự mình điều khiển phương tiện giao thông hoặc trở lại làm việc ngay sau mới nội soi. Bên cạnh đó, cần chú ý những vấn đề sau:
Trong quá trình nội soi bàng quang, khi ống nội soi di chuyển bên trong có thể mang đến cảm giác hơi đau và khó chịu cho người bệnh. Cảm giác buồn đi tiểu cũng có thể xảy ra khi bơm nước làm đầy bàng quang. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhói lúc lấy mẫu sinh thiết. Mặc dù vậy, bạn không nên quá lo lắng bởi việc sửu dụng gel gây tê có thể giúp giảm thiểu tối đa các vấn đề phát sinh. Thông thường, sau khi làm nội soi, niệu đạo có thể hơi đau và nóng rát khi đi tiểu. Tình trạng này thường không nghiêm trọng và sẽ được cải thiện sau từ 1 – 2 ngày. Nội soi bàng quang được đánh giá là một thủ thuật an toàn và ít khi gây biến chứng. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể phải đối mặt với các rủi ro như:
Chi phí nội soi bàng quang tại các cơ sở y tế có thể dao động từ 1 – 5 triệu đồng. Sở dĩ có mức chênh lệch này bởi vì có nhiều yếu chi phối đến bảng giá nội soi. Chẳng hạn như:
Bạn có thể liên hệ trực tiếp với cơ sở mình dự định tới làm nội soi bàng quang để được cung cấp thông tin chính xác về chi phí thực hiện. Hiện nay, không chỉ bệnh viện tuyến trung ương mà nhiều cơ sở y tế tuyến quận, huyện cũng có đủ điều kiện về cơ sở vật chất cũng như nhân lực để thực hiện thủ thuật nội soi bàng quang. Trong đó, các địa chỉ được bệnh nhanh đánh giá cao tập trung chủ yếu tại Hà Nội và TPHCM. – Tại TPHCM:
– Tại Hà Nội:
|