Vô sinh không chỉ đơn thuần là một bệnh lý phụ khoa của y học mà còn là một vấn đề lớn về mặt xã hội học. Tỉ lệ vô sinh ngày càng tăng không chỉ là mối lo ngại cho mỗi cá nhân, mỗi gia đình mà cho toàn xã hội. Vô sinh có thể do nam, có thể do nữ hoặc không rõ nguyên nhân, và ở nữ nguyên nhân do tắc vòi trứng chiếm tỉ lệ cao nhất. Show Người phụ nữ Việt Nam hay bị viêm nhiễm đường sinh dục, mà đặc điểm của viêm nhiễm đường sinh dục nữ là tiến triển tiềm tàng, để lâu dễ lan lên vòi trứng làm tắc vòi trứng gây vô sinh. Cùng với sự phát triển của chẩn đoán hình ảnh ngày nay chúng ta đã có rất nhiều các phương tiện hiện đại như CT Scanner hay cộng hưởng từ giúp cho chẩn đoán bệnh lý vô sinh. Tuy nhiên chụp X-quang tử cung vòi trứng vẫn là phương pháp đánh giá tử cung và vòi trứng có giá trị nhất hiện nay trong chẩn đoán vô sinh do tắc vòi trứng 1. Chụp X-Quang tử cung vòi trứng là gì? Chụp tử cung vòi trứng được viết tắt là HSG (Hysterosalpingography) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sử dụng tia X nhằm khảo sát lòng tử cung và hai vòi trứng sau khi bơm thuốc cản quang qua ống cổ tử cung Khảo sát HSG thường được sử dụng để quan sát xem các ống dẫn trứng có bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn hay không, đồng thời có thể cho thấy hình dạng và kích thước bên trong của tử cung có bình thường hay không? Tất cả các tình trạng này đều có thể dẫn đến vô sinh và các vấn đề khi mang thai.  Chụp tử cung vòi trứng được hiện theo sự chỉ định của bác sỹ sản khoa, khi bệnh nhân gặp khó khăn để thụ thai hoặc gặp các vấn đề trong thai kỳ như sảy thai tự nhiên nhiều lần nhằm chẩn đoán nguyên nhân vô sinh Một số nguyên nhân gây vô sinh chủ yếu được phát hiện bởi kỹ thuật này bao gồm: – Bất thường trong cấu trúc tử cung (do bẩm sinh hoặc di truyền) – Tắc ống dẫn trứng – Có bất thường trong tử cung như u xơ, khối u tử cung, polyp tử cung hoặc tồn tại mô sẹo trong tử cung. Bên cạnh đó, kỹ thuật này còn được sử dụng để kiểm tra ống dẫn trứng vài tháng sau phẫu thuật để đảm bảo phẫu thuật thắt ống dẫn trứng thành công hay không 3.Bạn cần chuẩn bị gì trước khi chụp tử cung vòi trứng? – Ngưng uống các loại thuốc có cản quang trong 5 ngày trước – Bệnh nhân được uống thuốc giảm đau, giãn cơ trước chụp khoảng 30 phút đến 1 tiếng đồng hồ. – Để ngăn ngừa nhiễm trùng bác sỹ sẽ kê thêm thuốc kháng sinh trước hoặc sau khi chụp. – Đối với một số bệnh nhân quá lo lắng, các bác sỹ có thể sẽ kê thêm thuốc an thần giúp thư giãn hơn – Bệnh nhân cần đi tiểu trước khi chụp 4.Thời điểm nào phù hợp để chụp tử cung vòi trứng? Chụp tử cung thường được thực hiện sau một vài ngày đến 1 tuần sau khi kết thúc kinh nguyệt. Việc này đảm bảo bạn không mang thai, đồng thời giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng trong quá trình thực hiện kỹ thuật Một số chống chỉ định của chụp tử cung vòi trứng: – Đang mang thai – Đang bị viêm nhiễm phần phụ – Đang có kinh hoặc đang rong huyết 5.Quá trình thực hiện tử cung vòi trứng diễn ra như thế nào? – Bước 1: Bệnh nhân sẽ nằm lên bàn chụp theo tư thế sản khoa – Bước 2: Nhân viên y tế sẽ sát khuẩn âm hộ, đưa dụng cụ khám (mỏ vịt) vào âm đạo để quan sát cổ tử cung. Sát khuẩn cổ tử cung và cùng đồ âm đạo, sau đó cố định ống thông bằng Sonde và bơm thuốc cản quang theo ống thông vào buồng tử cung – Bước 3: Chụp các phim đánh giá tử cung và vòi trứng – Bước 4: Tháo bỏ dụng cụ – Bước 5: Chụp thêm phim Cotte đánh giá lưu thông vòi trứng sau 15 phút và kết thúc quá trình chụp 6.Cần lưu ý gì trong khi chụp tử cung vòi trứng? – Bệnh nhân cần thả lỏng cơ thể, phối hợp tốt với nhân viên y tế để có kết quả tốt nhất. – Bệnh nhân sẽ cảm thấy hơi tức bụng khi bơm thuốc cản quang, cảm giác này sẽ tự giảm dần đi trong thời gian ngắn 7.Cần lưu ý gì sau khi chụp tử cung vòi trứng? – Thuốc cản quang có thể rỉ ra từ âm đạo, là chất kết dính nên sẽ hơi khó chịu. Bệnh nhân có thể dùng băng để hạn chế sự khó chịu này – Nghỉ ngơi tại chỗ khoảng 30 – 45 phút để nhân viên y tế theo dõi 8.Những rủi ro nào có thể xảy ra khi thực hiện chụp tử cung vòi trứng? – Tai biến trong chụp tử cung vòi trứng là rất hiếm, bao gồm dị ứng với thuốc cản quang, tổn thương tử cung hoặc nhiễm trùng vùng chậu. Bệnh nhân cần báo ngay cho nhân viên y tế nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: + Nôn, ngứa, phát ban, choáng váng, rét run, đau ngực, khó thở + Ngất xỉu + Đau bụng dữ dội hoặc chuột rút + Chảy máu âm đạo nặng + Sốt hoặc ớn lạnh Tùy từng trường hợp mà nhân viên y tế sẽ có phương pháp xử lý phù hợp đảm bảo an toàn cho người bệnh Chụp tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không cho phép thu được hình ảnh chất lượng cao, sắc nét dễ quan sát và hỗ trợ công tác chẩn đoán và xác định nguyên nhân. Ít chảy máu, giảm được nguy cơ nhiễm trùng và không cần sử dụng kẹp Pozzi, không đau đớn. Thời gian chụp nhanh, chi phí rẻ, tiết kiệm, an toàn cho người chụp Tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An, bạn có thể chọn lựa kỹ thuật chụp X-quang tử cung vòi trứng với kẹp mỏ vịt hoặc chọn với phương pháp mới – phương pháp hút chân không, cùng máy X-quang tăng sáng cho kết quả chính xác, an toàn, hiệu quả. Kỹ thuật này được thực hiện bởi đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, phòng chụp đảm bảo an toàn chính xác và đáp ứng những tiêu chuẩn của Bộ Y tế. Kiêng quan hệ bao lâu sau khi chụp tử cung vòi trứng?Bệnh nhân cũng nên kiêng quan hệ ít nhất 1 tuần – 10 ngày hoặc tốt nhất cho đến hết chu kỳ kinh. Bên cạnh đó, việc giữ chế độ ăn uống dinh dưỡng, vận động nhẹ nhàng là những yếu tố giúp bệnh nhân khắc phục cảm giác khó chịu hoặc biến chứng có thể xảy ra sau khi chụp X quang kiểm tra vòi trứng. chụp HSG ở đâu?Chụp HSG thường được thực hiện tại bệnh viện, phòng khám hoặc trung tâm hình ảnh. Thời điểm tốt nhất để thực hiện xét nghiệm HSG là trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt (từ ngày 6-11 của kỳ kinh). Đây cũng là khoảng thời gian mà khả năng thụ thai ít khi xảy ra. Với Fallope là gì?Vòi trứng – hay còn gọi là vòi Fallop – là một bộ phận của cơ quan sinh dục nữ có vai trò vận chuyển giao tử và phôi. Bất kì một biến đổi nào ảnh hưởng tới cấu trúc và chức năng của vòi trứng đều có thể ảnh hưởng đến kết cục của quá trình thụ tinh. Chụp tử cung là gì?Chụp X-quang tử cung vòi trứng (tên tiếng Anh là Hysterosalpingography - HSG) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh giúp quan sát bên trong buồng tử cung và các ống dẫn trứng (vòi trứng, vòi tử cung). Ở phương pháp này, thuốc cản quang được bơm qua cổ tử cung với áp lực thấp. |
